针刺安神和胃法治疗功能性消化不良疗效观察.pdfVIP

neseMedicine,June,2011．Vo1．30,No．6 2011年 6月第 3O卷 第 6期 Bi o．—f—T．．．．r．a．．．．d．．．．．i．．t．．i．．．o．．．n．．．—a—1．．Chi— — · I临 证 纵 横 ． 针刺安神和胃法治疗功能性消化不 良疗效观察 张 维 李颂伊 摘【要】 目的验证针刺安神和胃法治疗功能性消化不 良的临床疗效。方法采用区组随机法，将功能性消化不良患者分成针 刺安神和胃治疗组和非穴点浅刺对照组。治疗4周后，采用水负荷试验和胃肠道症状评分表评价2组疗效。结果针刺安神和胃 法可以显著提高患者阈值饮水量和饱足饮水量 ，并改善患者临床症状 ，疗效优于非穴点浅刺法。结论针刺安神和胃法是治疗功 能性消化不良的有效方法，有必要进一步加大样本量并增加对照组以验证其疗效。 【关键词】功能性消化不良；针刺疗法；假针刺 功能性消化不 良 (FunctionalDyspepsia，FD)是 针灸针，直刺 1．5～1．8寸，缓慢进针，不提插不捻转； 指一组非器质性的，慢性持续性或反复发作性的中 双侧足三里及内关选用华佗牌30号 1．5寸不锈钢 上腹症候群，人群发病率 19％～41％E。迄今为止， 针灸针，直刺 1．2寸。以上穴位均采用平补平泻手 该病还没有满意的药物治疗方法。我们采用针刺安 法，得气后将韩氏电针仪电极连接于双侧本神穴，采 神和 胃的方法治疗FD，并用非穴点浅刺的方法作为 用 2Hz连续波，电针强度以患者能耐受为度。主、配 对照，现报告如下。 穴均留针 20min，针刺每周 3次，隔Et1次，周六、日 1临床资料 休息，疗程4周 ，共 12次。 1．1一般资料 2．1．2对照组：采用 目前普遍应用的非穴点浅刺 4]。 32例均为2009年6月一2010年8月在我院针 具体取穴方法：神庭、本神：在原穴位后 0．5寸(入发 灸科门诊就诊的患者，其中男性 6例，女性26例，病 际 1寸处)进针；中脘：在原穴位上0．5寸处(脐上4．5 程6～25个月。采用区组随机方法，用 SAS统计分 寸)进针；足三里：在原穴位外侧旁开O．5寸处进针； 析软件生成随机数字表，制作密封随机化分组信封， 内关：在原穴位上0．5寸处进针。所有穴位均平补平 按人选顺序编号将研究对象随机分人安神和 胃组 泻，针刺深度0．2—0．3寸。其余电针方法、留针时间 (治疗组)和假针刺组(对照组)。治疗组 15例中，男 及疗程同治疗组。 4例，女 11例；年龄44～73岁。对照组 17例中，男2 2．2观察指标与方法 例，女 15例 ；年龄34～66岁。2组性别、年龄及病程 2．2．1水负荷试验(waterloadtest，WLT)~]：受试者于 等比较差异均无统计学意义( 0．05)，具有可比性。 上午 8：00—9：00空腹在室温20~C～25℃的环境下以 1．2诊断标准 100mL／20s的速度饮用 37℃纯净水 ，至刚开始出现 根据2006年最新修订的罗马Ⅲ诊断标准 2[-31对 饱足感 ，记录此时的饮水量 ，即阈值饮水量(Tv)；按 患者进行纳入。 此模式继续饮水 ，直至受试者感到完全饱足，或出现 2治疗与观察方法 上腹部症状不能继续饮水为止，记录此时饮水量，即 2．1 治疗方法 饱足饮水量(SV)。 2．1．1治疗组：采用安神和 胃针刺法。选穴：神