骨髓干细胞向心肌细胞分化的研究现状.pdfVIP

CN 431262/ R 中国动脉硬化杂志2004 年第 12 卷第 1 期 103 ( ) [文章编号] 2004 1201010303 ·文献综述· 骨髓干细胞向心肌细胞分化的研究现状 蒋小英 , 　高广道 , 　王新风 (西安交通大学医学院病理生理学教研室 , 陕西省西安市 710061) [ 关键词] 　病理学与病理生理学 ; 　骨髓干细胞向心肌细胞分化 ; 　综述 ; 　心肌细胞增殖 ; 　骨髓干细胞 [摘 　要] 　心肌细胞在生理和病理状况下存在细胞增殖现象。骨髓干细胞被认为是再生心肌细胞的来源之一。 骨髓细胞不论是全髓细胞、造血干细胞 ,还是间质干细胞 ,体内移植都可向心肌细胞分化 , 在一定程度上改善心功 能。体外诱导不仅可出现心肌细胞表型 ,还表达功能性受体。 [ 中图分类号] 　R36 [文献标识码] 　A 　　长期以来 ,人们认为成年心肌细胞属终末分化细胞 ,不 肌细胞 ,用 Ki67 作为细胞增殖的标志 ,发现心肌梗死区周围 能再分裂增殖 ,且以往的检测方法未检测到心肌细胞有丝分 心肌高比例的心肌细胞再生。在心肌梗死边缘区和远距离 裂。然而缺血性心脏病存在心肌广泛纤维化和伴随发生的 区每百万个心肌细胞分别检出 800 个及 300 个 Ki67 阳性细 3 3 心肌细胞数减少 :1 mm 胶原的沉积意味着 50 ×10 个细胞 胞 , 同时细胞分裂的特征如有丝分裂纺锤体、收缩环、胞核分 的丢失 ,那么缺血性心脏病晚期的心肌纤维化则左心室心肌 裂和胞浆分裂均可检测到 ,进一步证实心肌梗死后的心肌再 数目减少应达到 90 %左右 ,而实际上减少不足 30 % 。这种 生。 差异在原发性扩张型心脏病就更明显 ,纤维化不伴有心肌数 有研究者从细胞周期素及相关激酶和端粒酶的角度研 目的减少1 。这种现象促使我们思索成年心肌细胞的增殖 4 8 3 究心肌再生 。Setoguchi 等 报道狗心衰时 cyclin D2 增加 能力。近来随着检测方法的日益先进 ,有研究报道成年心肌 7 倍 ,cyclin D 协同激酶活性增加了 3 倍 , cyclin A 和 cyclin B 2 细胞在生理状况和病理状况下都存在细胞增殖现象1 ,2 。 增加 4 倍 , cdc 2 增加 8 倍 ,活性增加 5 倍 , 同时发现正常对 6 6 4 照组分裂指数为 16/ 10 ,心衰组 95/ 10 。Leri 等 报道在狗 1 　心肌再生的证据 中度、重度及明显心衰时 Ki67 阳性的心肌细胞分别增加 5 1 倍、12 倍、17 倍 ,且在维持端粒长度不变的情况下 ,端粒酶活