骨髓的成骨作用及复合移植综述.pdfVIP

。 、 IJ {f，、一f 骨髓 的成骨作用及复合移植综述 李彦林 ‘曾才铭 ／＼Lf7、 早在 1869年，G0∞就观察到 自体红骨髓异位 有成骨作用，但无法证明骨组织来源于骨髓还是周 移植后具有成骨作用。自体骨髓移植后成骨作用显 围组织。为此，1980年 Asl1咖 等将骨髓悬液加入扩 著，不产生排斥反应 ，来源充足，取材方便，术后并发 散盒，再植入 动物体 内。由于盒壁 的孔晾仅 症少且轻微，具有广阔的应用前景。现就骨髓成骨 0．45肿 ，周围组织细胞无法长人，证明扩散盒内所 的细胞起振、骨髓体内外培养、单纯骨髓移植、骨髓 获得的骨组织为骨髓所形成。在扩散盒 内，造血细 复合移植及其成骨机理作一综述。 胞陆续死亡 ，只有为数不多的基质细胞进行了成骨 活动，其成骨过程类似于膜内成骨。 1 骨奠成骨的纲胞起源 随着细胞生物学的发展和各种检测手段的改 I．1 确定性骨祖细胞和诱导性骨祖细胞的概念 进，人们对体外培养骨髓细胞的成骨作用也进行了 骨祖细胞最终分化为成骨细胞。正常的骨祖细 研究。 -】o吕等…首扶报道了成鼠骨髓基质 胞可分为两类：①确定性骨祖细胞 (thede妇mirIed0s． 细胞在体外培养条件下能形成钙化的骨样组织，并 ~geniooreotnsorcell，D0Pc)，具有干细胞 的特性，不 经x线衍射分析确定形成的钙化物具有羟基磷灰石 需外源性诱导物的作用就能自动分化成骨，它仅存 ( 咀pB吐 ，HA)结构，证 明骨髓体外培养也具有 在于骨髓基质和骨表面。⑦诱导性骨祖细胞 (them-． 成骨能力。另外， nr啪 等 用无血清培养基培养 dueible 州；衄ic口m cell，ZOPC)，分布于许多器 骨髓问充质干细胞也获成功，其分化形成骨与轼骨 官的结缔组织网架及循环血液 中．只有经诱导物作 的方式与用有血清的培养基相同。 用才可分化成骨。Frledem~in推测诱导性骨祖细胞 此外，为对骨髓基质细胞的成骨分化作进一步 是起源尚不清楚，可随血流移动的游走细胞。Takagl 研究，人们已从体外培养的骨髓基质细胞中分离出 和Umt认为，诱导性骨祖细胞存在于骨髓内。 能在体外表现成骨特性，且植人体内扩散室也可形 1．2 骨髓基质干细胞的成骨潜能 成骨组织的细胞株 J。 骨髓是一个具有 多种细胞成分 的复杂器官，有 造血及成骨功能，可分为造血和基质两太系统。骨 3 单纯骨髓移植的成骨作用 髓的成骨能力来源于骨髓基质系统的基质千细胞 骨髓来源广，取材方便 ，具有流动性．故可经皮 (s研词 虬衄 讪 )，它能自动分化为成骨细胞，即使在 下注射移植。蹦 等 将双懊i兔桡骨中段切断或作 体外脱离诱导物的培养条件下也能成骨 】，故属于 成 1．0cm骨缺损，5天后，由股骨太转子处抽取骨 DOPC。但它同时又是一种具有多种分化潜能的干 髓 ，试验俱I截骨处注射 lml，骨缺损处注射2ml+对照 细胞，能分化出不同亚系的祖细胞，可向成骨细胞、 侧注射等量生理盐水。骨缺损组试验侧成骨现象可 成纤维细胞、网状细胞等多个方向分化。在有诱导 见于整个骨缺损区，对照侧 由两端向中央生长 ，骨髓 物骨形态发生蛋 白(1one枷叫 le【p∞Iei玎，BMP) 移植唇2周一3周内成骨能力最大。4周时，试验便I 存在时可促进其向骨形成