胰激肽原酶联合依帕司他治疗糖尿病周围病变疗效观察.pdfVIP

维普资讯 国际医药卫生导报 2008年 第 14卷 第 16期 (半月刊) [5]BauerC，HentzJG，OucrocqX，eta1．Lung [7]LippmannM，KakazuCZ．Pain reductionby function after lobectomy： A randomized。 IV butOrPhanolPiriOr tO propofol[J]． double-blinded trial comparing thoracic AneSthAnal，2005，100(5)：903—910 epiduralRopivacaine／Sufentaniland in— [8】RittnerttL，MachelskaH，SteinC．Leuko- travenousMorphine forPatient—Controlled cYtes in the regUlation of pain and Analgesia[J]．AneSth．Analg，2007，105(1)： analgeSia[J]．JLeukocBiOl，2005，78(6)： 238—244 】2】5一]222 [6]TanakaS，FanLW，TienLT，eta1．Butorphanol dependence increaSes hippocampal kappa— opi0id recept0r gene expression[J]．J 收稿 Et期：2008—05～17 NeuroSciReS，2005，82(2)：255-63 责任编辑 ：陈建慧 胰激肽原酶联合依帕司他治疗糖尿病周围病变疗效观察 冯 琼 熊晓清 张 扬 刘 薇 冉建民 广州市红十字会医院内分泌科 (暨南大学附属第四医院) 广东广州 510220 摘 要 目的 评价胰激肽原酶与依帕司他联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效。方法 选择 2型糖 尿病伴有周围神经病变患者 63例，随机分为治疗组 32例 (胰激肽原酶与依帕司他联合治疗)和对照组 31 例 (依帕司他单药治疗)，均治疗12周。以测定神经传导速度为客观标准，评价两组治疗前后的疗效。结 果 联合治疗组较单药治疗组改善程度有显著性差异 (尸0．01) 结论 胰激肽原酶与依帕司他联合应 用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效果。胰激肽原酶与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效优 于单药治疗组。 关键词 糖尿病周围神经病变 胰激肽原酶 依帕司他 中图分类号：R453；R587．2 文献标识码：A 文章编号：1007-1245(2008)16-0066-03 糖尿病神经病变 (diabetiC PeriPhera1 ③肌 电图检查示感觉、运动神经传导异常；④排除其 neuropathy，DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一， 他原因所致的神经病变。63例患者随机分为两组，治 患者有肢体麻木、疼痛等感觉及运动障碍，是引起糖 疗组32例，对照组 3l例 ，两组在年龄、性别、糖 尿病患者致残、生活质量下降的最常见原因[1]。目前 尿病病程、DPN病程、糖化血红蛋白 (HbAC)比 尚无特异性治疗方法，我们应用胰激肽原酶联合依帕 较无显著性差异 (P0．05)，具有可比性，见表 司他治疗DPN，取得较好的效果，现报告如下。 l 。 1 资料与方法 1．2 治疗方法 均采取饮食控制，运动治疗及胰 1．1 一般资料 研究对象共63例，均为2006 岛素治疗，每周回访 l～2次，根据微量血糖监测的结 年 12月~2007年 l1月本院门诊的2型糖尿病患者，符 果调整胰岛素方案，空腹血糖控制在 5~7mmol／L，餐 合 1999年WHO的糖尿病诊断标准，同时具有下列周围 后2h血糖在6～10mmol／L，不用其它调脂、扩张血管 神经病变的表现 ①感觉功能障碍如肢体麻木，自发性 药物。治疗组给予胰激肽原酶肠溶片 (商品名：广乐) 疼痛 (如烧灼样痛、针刺样痛、刀割样痛)，手、足有 240u／次，3次 ／d餐前 口服，依帕司他片 (商品名： 手套、袜套样异常感，蚁走感，发凉感，踩棉花样