不同联合用药在镇静无痛胃镜检查的效果研究.pdfVIP

· 158 · 中国实用医药 2011年6月第 6卷第 18期 ChinaPracMed，Jun2011，Vo1．6，No．18 附着，白细胞计数在 12．0×10／L以下为好转；症状及体征未 2 结果 见明显好转甚至加重为无效。总有效率=痊愈率+好转率。 两组治疗效果见表 1。两组总有效率经统计学分析，差 1．5 统计学分析 采用 SPSS18．0统计软件进行 ，计数资料 异有统计学意义(P0．05)。两组治疗过程中未见明显不良 采用 检验，P0．05为差异有统计学意义。 反应发生。 表 1 两组治疗效果比较 3 讨论 疗，疗效确切。方中野菊花、大青叶、紫花地丁、蒲公英清热解 A,JL化脓性扁桃体炎多由细菌和病毒 的感染引起 ，其中 毒，牛蒡子散结消肿，赤芍活血化瘀 ，浙贝母化痰止咳，天花粉 细菌更多见。病原菌多为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎 消肿排毒，诸药合用共奏清肺胃积热之功效，可消除扁桃体脓 球菌等菌。这些细菌存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内，正常 肿。与传统西医抗炎治疗相比，疗效好，使用方便，不良反应 情况下 ，扁桃体腺表面上皮完整，粘液腺的不断分泌，可将细 少，值得临床推广应用。 菌同脱落上皮细菌从隐窝口排出，从而保持着机体的健康。 参 考 文 献 当机体因过劳、受凉、局部受到物理或化学 因素的影响后，抵 抗力下降，扁桃腺的血运减少，腺体分泌机能下降，上皮防御 [1] 吴梓梁 ．实用临床儿科学 ．广州 ：广州出版社，1998：445． 能力降低，细菌即乘虚而入，滋生繁殖，从而导致扁桃体发炎。 [2] 胡亚美，江载芳 ．诸福堂实用儿科学．北京：人民卫生出版社， 临床治疗的首要任务为制菌、消炎、解毒及退热。传统药物治 2002：1177·1181． [3] 刘菲，魏营 ．中西医结合治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效观 疗急性化脓性扁桃体炎的方式为抗茵消炎药治疗 ，这种局部 察 ．中国现代药物应用，2010，4(2)：131． 治疗方式的缺点在于不能清除扁桃体陷窝内的细菌 ，当身体 [4] 中华 人民共和 国卫 生部 ．中药 新药临床研究指导原则 抵抗力降低时极易反复发作，长期易形成慢性病灶。手术治 ． 1995：72． 疗为其他治疗失败之后的一种治疗方式，一般不推荐使用。 本研究在西医抗炎治疗的基础上，采用中医清热解毒治 不 同联合用药在镇静无痛 胃镜检查的效果研究 黄文柱 【摘要】 目的 探讨联合应用异丙酚一芬太尼与咪唑安定．芬太尼在胃镜检查中的镇静镇痛效果和 安全性。方法 将胃镜检查者随机分为异丙酚一芬太尼(I组)，咪唑安定一芬太尼(Ⅱ组)和对照组 ，常规 胃镜组 ，Ⅲ组)。观察记录各组受检者术 中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物作用时间，检查前中后 BP、 HR、SpO：，及术后问卷调查。结果 I、Ⅱ组术中不适反应少、100％舒适无痛苦 (尸0．05)。llI组术中 BP、HR显著增高，SpO：显著下降(P0．01)，而 I、Ⅱ组术中BP、HR及 SpO 均一过性轻度下降(P 0．01)。与 Ⅱ组比较 I组药物起效更快、苏醒及清醒时间更短、术中不适反应更少 (P0．01)。结论 联 合应用芬太尼-异丙酚及咪唑安定-异丙酚在镇静无痛苦胃镜检查中是舒适安全的，芬太尼．异丙酚联用 起效更快、恢复时间更短、不适反应更少。异丙酚+芬太尼组合较适用于医院规模大、患者量大、有条件 配备专职麻醉医师的内镜中心进行清醒镇静 胃镜检查，对基层医院、患者量较少、无条件配备专职麻醉 医师的医院咪唑安定+芬太尼组合是清醒镇静胃镜检查的更佳的方案 【关键词】 异丙酚；咪哒唑仑；芬太