2011年云南省大理市克山病监测报告.pdfVIP

·276· 复核。 例。2个村心电图异常和心脏增大检出人数不尽一 1A．4资料来源：基本资料由县、乡、村相关干部提供。 致。心电图异常以银桥镇鹤阳村检出率最高。见表 2结果 2。 2．1全县近3年克山病病例搜索结果：表l可见．2．3 当年新发急型、亚急型克山病情况：2011年 全县应搜索医疗单位13个，实际搜索13个．共有 1—4月大理市辖区内各级医疗机构未发现和报送 心肌疾病病例93例，疑似克山病65例。经县级专急型、亚急型克山病。 家组集体讨论，诊断克山病25例；未搜索出急型克 2．4病区综合防控措施落实情况：大理市人均年收 山病例和亚急型克山病例，25例全部为慢型克山病 入3980元；在2个监测村中。居民主食有大米、面 例。从时间分布来看，搜索诊断为慢型克山病病例 粉、玉米，其中主食大米约占95％，主食面粉约占 中以2008、2009年最多，2010年较少。 5％，购食外地粮占4．5％。见表3。 2．2重点监测点监测结果：2个村应完成监测任务 3讨论 840人．实际监测866人。临床查体和心电图检查3．1大理市2011年在lO个乡镇的卫生院和3家 866人，心电图异常111人，异常率为12．82％；心电县级医疗机构共13家医疗机构进行克山病病例搜 图异常表现有窦性心动过缓11人(占9．9％)、窦性索，共搜获心肌病病例93例，疑似克山病65例，诊 心动过速52人(占46．84％)、窦性心律不齐15人断克山病25例(均为慢型克山病)，无急型、亚急型 (占13．5l％))、偶发室性早搏5人(占4．50％)、频发克山病。从时间分布来看，搜索诊断为克山病病例 中以2008、2009年为多。在凤仪镇大丰乐村和银桥 室性早搏2人(占1．80％)、I度房室传导阻滞l例 (占0．90％)、完全性右束支传导阻滞7人(占镇鹤阳村进行克山病重点监测。共检查866人，检 出潜在型克山病6例．未发现急型、亚急型和慢型 6．31％)、不完全性右束支传导阻滞2人(占1．80％)、T 克山病人。检出率为0．69％。其中凤仪镇大丰乐村检 波改变7人(占6．31％)、左室高电压7人(占 6．31％)、游走性心律1人(占0．90％)、预激症候群1出4例潜在型克山病．银桥镇鹤阳村检出2例潜在 型克山病。 人(占0．90％)。拍摄X线胸片6份，心脏轻度增大l 表l大理市近3年克山病病例搜索结果 银桥鹤阳 506 433 85．6 433 65 15．Ol 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 风仪大丰乐 532 433 81．4 433 46 10．62 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 4 银桥鹤阳村 l∞ 569 506 3900 O 0 95．00 5．00 O 6．o 凤仪大丰乐 159 592 532 3833 0 O 94．70 5．30 O 3．o 1038 3866 0 0 O 生垦垫友痘堂盘查婴!!生!Q旦2Q旦筮3Q鲞￡h也』匪趟趔Q；。Q璺避堕2Q，垫!!。y丝：兰Q 3．2经过多年的综合防治措施及人民生活水平的 克山病人较多，比重点监测用的人力物力均减少， 提高，克山病发病虽明显减少，但并未全部消除，克 是一种便捷有效的监测方法。 山病的某些不明致病因子仍对病区人民群众起着 4．3现使用的Epilnfo软件在实际工作存在不实 侵害作用．今后的克山病监测工作仍很重要。 用、繁琐、工作量大等缺点，需改进以便更好的适用 4存在的主要问题及原因分析 实际工作的需要。 4．1多年的克山病监测结果显示克山病现患病例 5防治工作建议 越来越少．各级