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不良反应 第21届伞囝儿科药学学术会议
口服给约困难,因此选择注射给药,特别是静脉给药成了临床医生最常川的方式,而静脉给药可使药物直
接进入人体循环,药物作用迅速,生物利用度高,也最易发生药品不良反应,因此,临床上应根据患儿病
情选择合适的给药途径,能用口服的,原则上不要使用静脉给药。
3.5ADR的临床表现及所涉及的器官ADR的临床表现以皮肤及其附件损害居首,占73.10%,临床表
现以皮疹、瘙痒、红肿为主,其次是消化系统,占6.60%,可能冈为皮肤及胃肠道反应的临床表现易于观
察和诊断,不易于其他疾病相混淆,而其他器官或系统造成的损害可能较为隐匿,医患双方不易判断,因
而造成上报率低。
近年来,我院领导高度重视,制定了ADR监测制度和报告程序,各临床成立了由科主任、护士长和ADR
联络员组成的监测小组,药剂科定期对医务人员进行有关ADR方面知识培训,临床药师下到临床参与查房,
并收集ADR报告,药剂科定期分析报告并及时向临床反馈信息,促进了医、药、护士掌握药品的正确用法
用量,为确保临床安全用药提供了可靠资料。
404例儿童药品不良反应报告分析
彭翠英何周康龙荣胡勤(湖南省儿童医院药剂科,长沙410007)
总结分析药品不良反应(ADR)报告是研究其发生、临床特征、防治措施的重要方法,是ADR监测的重
要内容,对临床安全用药和ADR的防治具有积极作用。自2005年,我院建立了“药品不良反应监测网络”,
由临床医生、药师及护理人员共同组成ADR监测小组,最后由临床药学咨询室的临床药师汇总整理和上报
分析总结,旨在发现ADR发生的特点和规律,以期为临床安全合理用药提供参考,最终保障患者用药安全。
1资料与方法
1.1资料来源
本文资料来源于我院2007-2009年各科室自愿呈报,并向湖南省ADR监测网呈报的404例ADR。
1.2统计方法
采用回顾性调查的方法统计分析其一般情况,给药途径、药品种类、临床表现等多项指标。
2 结果
2.I基本情况
作者简历:彭翠英,1966~,女,人学本科,副主任药师。研究方向:临床药学,药物不良反应监测。电话:
E-mail:pc)rin9613l@126.com通讯地址:湖再j省儿奄医院药剂科。邮编:410007.
426
第2l扁全国儿科药学学术会议 不良反应
同年龄段的分布详见表l
表l ADR在不同年龄段的分布
2.2ADR与不同给药途径的关系由表2可知静脉给药引起的ADR最常见
表2不同给药途径与ADR的发生
2.3
50.6%,引起的ADR274例占67.8%,详见表3。
在引起ADR的41种抗微生物药中有19种是头孢菌素类,6种是青霉素类,详见表4。
引起46例,非抗感染中成药引起31例。
表3引起ADR的药物种类构成比(%)发生率(%)
427
不良反应 第2l届伞国儿科药学学术会议
表4引起274椤WJADR的抗微生物药品分布及构成比
2.4ADR涉及的器官系统分类,构成比及ADR主要临床表现如表5所示,ADR涉及全身多个器官系统,
最常见的是皮肤及附件损害居半数以上。
表5 ADR涉及的器官系统分类,构成比及ADR的主要临床表现
说明:凶有的ADR涉及多器官系统,故此例数和发生率的合计数值偏人.
3讨论
3.1性别年龄对ADR的影响儿童ADR的发生,由本文数据看,性别比例与成人有较人差别(成人一般
428
第2l屈令l弭儿科药学学术会议 不良反心
来说药源性疾病的发生率女性高)¨1,而本文结果,儿童ADR的发生,男性明显高于
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