长沙市1986-2005急性职业中毒事故分析.pdfVIP

第十七次全国职业病学术交流会论文集 湖北宜昌 ．275． 2～12个月6例死亡。尽管有学者¨副认为苯中毒致SAA患者，其治疗效果及预后与其外周血象情况无关， 而与反映骨髓造血潜力的骨髓增生程度等指标有关。然而，采用CIK细胞疗法治疗本组大部分骨髓增生极 度低下的SAA，仍然收到较满意的效果。由此可见，该方法仅提取患者外周血40～50ml，分离出细胞数5 XloV 然具体机制目前还不清楚，但CIK细胞具有很强的免疫活性，可以分泌大量的具有免疫调节功能的细胞因 子，而目前越来越多的研究表明苯中毒引起的造血抑制与机体免疫紊乱有关，因此具有强大免疫调节功能 的CIK细胞可以帮助恢复苯中毒患者的造血功能。本研究采用CIK细胞疗法治疗苯致不同阶 尤其是苯中毒致SAA取得可喜的疗效，这一方法为苯中毒治疗开辟了新的途径。 长沙市1986年--2005年急性职业中毒事故分析 张玉莲 长沙市疾病预防控制中心湖南410008 急性职业中毒是突发性群体性的事故，中毒人数多，死亡率高，对社会的影响大，做好预防、控制工 作极为重要，为此，我们将长沙市20年间发生的40起中毒事故的有关现场调查资料进行分析，为探索急 性职业中毒事故的预防对策和措施提供依据。 1材料与方法 1．1材料本研究资料采用卫生部颁布的，《中国卫生监督统计报表》，由我市职防机构按照《急性职业中毒 现场劳动卫生学调查表》报告要求进行逐项调查后上报的卫统19表和《中毒事故调查表》资料。所有资 料都具有充分的现场监测和临床依据，是经反复调查分析后认定的中毒事故。。 1．2方法采用流行病学研究的方法，将资料进行审查和整理对中毒事故发生的时间，、行业、毒物分布、 不同毒性的危害程度、事故的原因、事故的现场救援情况等要素进行统计分析。 2结果 从四个五年段比较分析，后2个五年段中毒事故起数、中毒人数和死亡人数分别是前2个五年段的1．66 倍、0．96倍、2．18倍，后2个五年段的中毒起数和中毒死亡人数有上升趋势 2．2行业分布 40起中毒事故发生在11个行业，居前4位的行业依次是化工、矿山、交通、基建。死亡人数前5位的依 次是矿山、蔬菜加工、农药、公用事业和基建。化工系统的事故起数占总起数的20％，中毒人数最多的、 死亡人数最多的是矿山，占中毒人数的58．16％，占死亡人数的37．04％％ 2．3毒物分布引起中毒事故的毒物品种共计14种，事故起数前5位的毒物依次是一氧化碳，苯，二氧化 碳，砷化氢，硫化氢。中毒人数居前5位的毒物依次是一氧化碳，农药，氯气，硫化氢，二氧化碳，占中 毒人数的81．90％。死亡人数居前4位的依次是一氧化碳，硫化氢，二氧化碳，农药，占死亡总数的94．44 ． 接触毒物危害程度分级》标准进行归类统计，中毒事故发生起数、中毒人数和死亡人数均以极度和高毒物 品类居首位。 ．276． 第十七次全国职业病学术交流会论文集 湖北宜昌 2．5中毒事故原因按照事故发生的首要因素进行统计分析，主要因素依次为缺乏安全教育和防护知识21 3起(7．50％)，违反安全操作规程2起(5％)。 2．6事故发生月份分布以每年的4、5、6、8月为最多占总数的72．5％。 总数21．96％)，救援人员中毒人数居前4位的毒物依次是一氧化碳、硫化氢、氯气、二氧化碳，救援人员 死亡人数最多的、病死率最高的是硫化氢。 7 3讨论 3．1本资料显示，居中毒事故前4位的是化工、矿山、交通、基建，近十年来，大量乡镇和私营企业进入 这四个行业，使得该四个行业的职业中毒事故频加高发。 3．2长沙市近10年中毒事故上升趋势，其中以乡镇企业占多数，因为乡镇企业大量承接了大中型企业污 染较重和劳动密集型的生产加工任务，又因生产资金投入不足，生产设施简陋，劳动条件恶劣，缺发必要 的劳动保护措施，企业主只要经济效益不顾安全防护，劳动者只知工作，不懂职业病危害和防护的现象普 遍存在，希望这种状况能引起政府各有关部门的高度重视。 3．3近几年来，蔬菜、果甫加工单位，中毒事故序位发生改变，而且这行业职业病的危害知识及防护措旅 被人门忽