浅议医院医用耗材集中采购中存在的问题.pdfVIP

[3] 管理条例》，“三证”齐全、合法，经营状况、商业信誉及其服务水准良好 ；各供应商的 报价至少低于地域现行最低价格水平。其后还应该根据实际情况合理遴选，如应考虑全区域 内医疗机构的地域分布、各配送商的物流能力与供货保障能力等情况综合分布遴选供应商， 不应将供应商集中在某一较小区域。 2.3 医疗器械耗材注册漏洞导致部分耗材价格虚高 一旦某种耗材的利润率较低时，生产厂家往往会采用一些小伎俩，对产品稍加改动后， 以新的品名、规格信息在政府相关部门重新注册成为一种新产品，然后以高出原产品很多的 新价格参与投标。由于医疗耗材的专业性较强，如若相关部门把关不力，此种耗材一旦中标 就会形成新的价格虚高耗材品种。 2.4 把控不力，存在低价低质现象 为了低价中标，有些投标公司在投标时会将市场不常用或将即将淘汰的产品进行投标， 更有甚者，个别厂商在低价中标后，以低劣质量的产品以次充好、鱼目混珠，从而给医院带 来极大的医疗风险[4]。 2.5 高值耗材价格过高，其定价机制亟待规范 近年来，高值耗材在医院医用耗材使用中的比例逐年增长，作为科技的产物，高值耗材 代表的是高端的研发与制造能力，由于承载了技术底蕴与技术成本，并且经历了多个环节、 多个利益层面，高值耗材的价格一直居高不下，尤其是进口产品，存在着极其巨大的利润空 间[5]，这些利润空间也极易滋生灰色的利益链，鉴于此点，高值耗材的定价机制亟待规范。 3 对医院医用耗材集中采购的几点建议 3.1 制定集中招标采购目录前，应做好充分的价格调研工作 相关部门在制定集中招标采购目录前，应做好充分的调研工作，至少应对区域内二级及 以上医院使用的耗材的品规、生产厂家、进货价格、销售价格进行收集整理并详细分类，然 后进行全地域医疗机构公示，公示无异议后选取同种同规产品中价格最低者价格为此种此规 产品价格标的进行招标。 3.2 在坚持原则的基础上，供应商的遴选方式应灵活合理 遴选供应商时，首先应坚持基本原则：供应商应符合国务院颁布实施的《医疗器械监督 管理条例》，“三证”齐全、合法，经营状况、商业信誉及其服务水准良好，各供应商的报 价应低于产品标的，同时还应结合实际充分考量供应商的地域性及其配送能力，避免公司中 标后却没有能力配送全区各医疗机构的尴尬，影响招标的严肃性与医疗机构的正常运作。 3.3 应采取相关措施，堵塞注册漏洞，监管耗材流通尤其是高值耗材的流通环节，减少耗材 价格虚高情况的发生 相关部门应对医用耗材的注册工作切实监管，监督耗材流通价格形成的各个环节，避免 不合理的价格形成机制，对于国产的医疗耗材应从其原材料环节开始价格监督，对于进口的 医疗耗材，应充分了解国际行情，特别是在亚洲国家的使用情况，重点监管进入我国后的价 格形成环节，从而尽量减少医疗耗材的定价虚高。 3.4 招标不应一味追求最低价，避免低价低质 医用耗材集中采购的目的是为了降低耗材的价格，减少患者的就医负担。但在实际的招 标过程中也不应一味的追求最低价，尤其是常用的一次性低值耗材，在降低采购价格目的的 前提下，也应充分考量不同厂家的产品质量差别，还是应选择规模较大、商业信誉及其服务 水准较好的厂家，而不应一味追求最低价导致低价低质。 4 结语 医用耗材集中采购的根本目的是为了降低医用耗材价格，减轻患者的就医负担，但在实 际的操作过程中，由于牵涉到多方利益的调整，不可避免会受到多种因素的影响而出现一些 无法预料的情况。通过对我院近几年跟标过程中所发现问题的认真分析，我们提出了针对医 院医用耗材集中采购的几点建议，希望能对管理者制定集中招标采购目录起到一定的正面作 用。 参考文献 [1]张喜雨，刘斌，王国忠.医用耗材集中采购工作的探讨.中国医疗器械信息，2009， 15(4):25-27. [2]孙志荣，史鑫.医用耗材招标应关注的几个问题.中国医疗设备，2009，24(9):53-54. [3]粱洁银. 浅谈医疗耗材的采购管理. 医疗装备，2008，21(5):32-33. [4]杨国华，杨玲.医用耗材采购与验收安全风险控制要点分析.中国医疗设备，2008， 23(2):61-63. [5]刘新平，王秀华.医用高值耗材价格虚高的分析与对策.中国医疗设备，2009， 24(6):71-73. 浅议医院医用耗材集中采购中存在的问题 作者：