关于颈椎病的关联表现及其临床治疗的探究.pdfVIP

※ 香港骨伤 ·临床报道 ※ 病毒的前提下，运用酒精擦试腋窝及体表或冰袋等物理降温，使用柴胡注射针、氨基比林注射针等药物退 热，而达到退热目的。但随着社会的快速发展，如何改善患儿的就医环境，更加人性化的要求，以及最低 限度地减少忠儿的痛苦，提高医疗质量就成为当务之急。,J,JL推拿的特点：(1)具有治疗无痛苦、无损 伤，可以边治疗边和小儿游戏，消除患儿对医院的恐惧感、抵触感，增强患儿的抵抗力。(2)辩证施治： 每一个患儿的先天秉性、体质状况以及致病因素均不相同，中医诊治的原则讲究的就是辩证施治，随症加 减，并不拘于一症一方一法，对症治疗。(3)中西结合，扬长避短：发热为多种疾病所共有的临床症状， 单一的药物治疗往往很难奏效，而在常规抗炎、抗病毒的处理下，发热症状还不能有效控制的情况下，如 再选用小儿推拿手法治疗的方法，往往会事半功倍，并有利于提高医院的协同性和可信度。 参考文献 1．石学敏著 中医针灸临床手册上海科学技术出版社2004：180 关于颈椎病的关联表现及临床治疗的探究 安徽中医学院．中西医结合医院康复科(230031)孙皖涛 关键词：颈椎病关联表现 一、关联表现 ， 颈椎病是由于颈椎椎问盘退行性病变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床综合征，是中、老年人的 常见病、多发病之一。在各种内因与外因作用下，就会导致颈椎、椎问盘、椎孔、韧带等变形变性，从 而产生一系列的头颅、五官、胸背、心脏及四肢全身的症候群。 。 ．． 1．颈心综合症 1．1临床表现及特点：． 颈一心综合征是由颈椎病所致的以心血管病如为主的一组综合征，临床上常被误诊为心脏病。其主 要表现有心悸、胸闷、头晕、心前区不适、心前区疼痛、心律失常(常伴出汗、恶心、头晕等植物神经 功能紊乱)表现。 其特点为：(1)心前区为针刺样捕或胀痛，持续时问超过15分钟以上，有时可长达数小时，其发作 与颈部位置改变有关；(2)硝酸酯类制剂不能终止颈性心绞痛发作，抗心律失常药亦难控制心律失常；(3) 颈椎X线片均有明显的病理改变；(4)随颈椎病的好转，心脏异常表现等可获改善或消失。 2．颈眼综合症 j 2．1临床表现及特点 颈椎病可以影响视力，不仅可以造成常见的视力模糊、视力下降、眼睛胀痛、抽搐、怕光流泪等， 而且还可能造成视野缩小和视力锐减，甚至失明等。这些由颈椎病变造成的视力障碍可称为“颈眼综合 症”，其特点为：l、眼部症状与头颈部姿势改变有明显的关系。2、多有颈椎病病史，颈椎X线片和C1’ 均显示颈椎表现。眼部症状和颈椎病症状同时发生或相继出现，与颈椎病的病情变化关系密切。3、眼科 检查无器质性病变，按颈椎病治疗则视力改善。 3．颈胃综合症 颈胃综合症的患者即有颈推病的表现，又有慢性胃炎的表现。多表现为颈项强痛、僵硬、疲软不适 等。同时出现咽喉异感、胃腕胀痛，或伴灼热泛酸、恶心欲呕、暖气频作等症状。颈椎X线可见：骨 ．134． ※ 香港骨伤 ·临床报道 ※ 质增生，韧带钙化，颈椎不稳等。 二、基本手法 基本手法一指禅推、滚、揉、点、按、拿、摇等手法，于颈后、颈项两侧、肩颈及上背部进行上下 左右往返操作治疗3-5rain。 1、定位旋转复位手法：嘱患者端坐于低凳上，颈部放松，术者位于患者身后右侧，用左手拇指摸准偏歪 隆凸之藐突，并按压固定、使患者头颈前屈30。左右·，向左旋转30。左右，侧屈3040。， 术者用右手臂肘部挟持住患者下顿部，以右手掌指扶住患者左侧头额部，以固定之，继用肘臂之 力使颈椎上拔，并向右后上方旋转．当旋转到有阻力时，肘部突发轻巧之扳力，左手拇指突发用力 向左前下方推之，两手相反方向，用力要协调一致，此时拇指下有弹动感或响声，谓之手法成功。 本法适用于各颈段颈椎病，颈椎移位、错位、错缝、伤筋，、颈椎小关节紊乱症、颈椎间盘突出症， 颈椎骨质坛生退变，齿环与环框关节错位、错缝、棘突偏歪隆凸，颈椎生理，曲线成角中断，皮 来反倒I弯畸茄’项强等症。 2、拔伸法：术者位于患者身后侧方，用一手掌托住下顿部，另一手掌托住枕后部，双手同时 用力上拔，并作头颈前屈后伸及左右旋转3—5次。