亚健康偏颇体质关系的探讨.pdfVIP

第十二次中医体质年会 DISHIERCIZHoNGYlTlZHINIANI-IUI 亚健康与偏颇体质关系探讨 汤军1陈海涛2 (1浙江省中医院治未病中心杭州310006；2浙江省丽水市中医院) 摘要：本文旨在探讨亚健康与中医偏颇体质之问的关系。两者均属于“未病”状态；两者之间存在相互交 叉及相互对应；调理及防治方式类似。但是亚健康并不简单等同于偏颇体质：二者的概念与范围不同：出 现顺序有先后；疾病倾向性有区别。偏颇体质是基础，亚健康是外显形式。 关键词：偏颇体质；亚健康；关系 1 亚健康的定义与分类 “亚健康”最早由上世纪80年代中期前苏联学者N．布赫曼提出，他认为人体除了健 康状态和疾病状态之外，还存在着一种非健康非疾病的中间状态，称为亚健康状态。 国内外有许多学者均持这样的观点11】：亚健康(sub-health)又称第三状态，也称灰色状态、 病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等，包括无临床症状或症状感觉轻微，但已有潜在 病理信息。世界卫生组织对于健康的定义是：健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、 心理和社会适应能力的完好状态。相对于健康的定义，学者提出了亚健康的定义：亚健康是 一种既没有疾病，又不健康的状态，是介于健康与疾病之间的一种状态。而这种状态是指人 体生理机能或代谢机能低下、退化或老化的一种外在表现。 广义的亚健康状态包括两种情况呛’，一种是有较多的主诉症状，但客观检查无阳性发现， 类似于前病未病态：另一种是无临床症状或症状感觉轻微，但有潜在病理信息，类似于潜病 未病态。 我国著名的学者孙涛教授等在其著作《亚健康学》门1中认为亚健康的定义是：人体处于 健康和疾病之间的一种低质状态，表现为活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合 现有疾病的诊断标准。 关于亚健康的特征方面，有学者认为n3亚健康状态的特征在于，其通过现代医学检查没 有发现器质性病变，也无明确的疾病诊断，但会早早地出现“一增三减”(即疲劳增加，活 力、适应性和反应能力减退)现象，并有向六高一低(即心理和体力高负荷、高血压、高血脂、 200 第十二次中医体质年会 高血糖、高体重和免疫功能下降)发展的趋势。这种生理功能低下的状态，表现在心身情感 方面的、处于健康与疾病之间的健康低质量状态及体验。因其主诉的“症状”不仅多种多样、 而且不固定，所以又称“不定陈述综合征”。 关于亚健康的分类则众说纷纭，陈氏b3提出亚健康状态分为3个阶段：轻度心身失调： 潜临床状态；前临床状态。有学者根据多种影响因素为依据哺1提出的分类为功能失调型亚健 康、精神与心理型亚健康、环境污染性亚健康、道德亚健康、生活方式亚健康、病源因素性 亚健康。也有学者n3根据因子分析结果，将亚健康归纳为：心理性亚健康、疲劳性亚健康、 睡眠性亚健康、胃肠性亚健康、口咽性亚健康、体质性亚健康、疼痛性亚健康和其他型亚健 康。 目前在中国为多数学者公认的分类法为2006年出版的《亚健康中医I临床指南》陋3，该 书中指出，亚健康的分类有躯体亚健康、心理亚健康和社会亚健康三大类。而《亚健康学》 b1也将亚健康分为躯体亚健康、心理亚健康、社会交往亚健康和道德亚健康。二者都认为躯 体性包括疲劳性、睡眠失调、疼痛性等症状，心理性主要包括焦虑性、抑郁性、恐惧或嫉妒 性、记忆力下降等情绪神志方面，社交性就主要表现在交往障碍等心理学方面。 最近，孙涛教授等又在其研究凹1中提到亚健康的“三位一体”分级分类方式。即分为六 大类：活动一休息型态亚健康；营养一代谢型态亚健康：排泄型态亚健康：感知型态亚健康； 性一生殖型态亚健康；认知一应对一关系型态亚健康，并指出六种类型可以相互共存，并非必 须独立存在的。 2中医体质概念与分类 “体质”一词虽在清代叶天士所著《临证指南医案》中方有明确记载，但古代医家对其 实质内容早有认识，《黄帝内经》奠定了体质分类的基础。所以中医体质学说的根源建立在 《黄帝内经》中提出的“治未病”思想上，通过近现代的中外学者思想交流后产生并逐步发 展成一门独立的学说。 《中医体质学》中对于体质的定义是：人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础 上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。 随着中医体质学说研究方法的不断丰富＼研究内容的日趋深入，众多学者提出的分类方 法数目繁多。目前受到多数