温振英教授治疗小儿泄泻用药特点与研究.pdfVIP

大会交流 中医保健食品均来源于中医的“药食同源”说法，早在2000年前的《五十 二病方》就有“药膳的记载，很早就有吃羊肝治夜盲证，吃鸡内金能克食助消 化。20世纪80年代中期兴起的药食同源保健食品生产上市的近数千种，但起到 的社会效益如何，保留至今的品种几何，均无法统计。经验证明某些植物、矿物、 贝壳、虫兽可以治病，同时发现 有些可用以充饥和补养。但是药就是药，有些中药也仅是食物的一部分。《本 草经》记载“上草一百二十种为君，主养病以应天，无毒，多服久服而不伤人”。 但当年认为无毒的，多服多少、久服多久而不伤人，没有详细论证。近年来发现 主治肾病的中药能引起急、慢性肾功能衰竭，连胖大海也能损伤肾。前几年大兴 山珍野菜之风。日本人喜吃蕨菜，我们也兴起“蕨菜热”，查我国古医籍《食疗 本草》、《饮膳正要》蕨菜都有能作蔬菜，也能作药用的记载。后来在许多国家发 现蕨菜有致痛性，近年来这股风散了。这说明我们对待中医药宝库要具备历史唯 物辨证观点去继承，结合现代科学去发扬，即使是古医籍、经典、或宫廷秘方也 不能不加以科学分析、抄来就用。对于中药的毒付作用，不能因毒不用，但要依 人种，年龄，用药时间长短决定。 温振英教授治疗小儿泄泻用药特点研究 胡锦丽 o) 首都医科大学附属北京中医医院(北京，10001 关键词：温振英；小儿泄泻；用药特点 小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为主症的儿科常见病、多发 病。虽然国内小儿泄泻的死亡率已明显下降，但发病率仍居高不下。世界卫生组 织已把腹泻病的控制列为全球性战略n3，中国也将其列为重点防治的疾病之一。 全国名老中医温振英勤求古训，博采众方，积50余年临床经验，探索小儿泄泻 的治则方药，取得显著疗效。本研究收集温老辨治小儿泄泻自拟有效良方155 张，统计、分析其药物选用频率及药类选用频率，以期撷取温老治疗小儿泄泻的 用药规律及学术经验，现总结如下： l资料与方法 1．1处方收集 167 大会交流 以温老2008—2011年儿科门诊符合小儿中医泄泻诊断标准的患儿60例治疗 天。以上患儿治疗期间均服用温老自拟方，采用纯中药治疗。 1．2资料处理 采用Office—Excel2003软件建立处方数据库，统计样本处方药物选用频 率及药物使用味次频率。 1．3统计分析 药物选用频数：在本研究中定义为某单味药在所有样本处方中被选用的次 数，依该单味药在样本处方中出现的次数，按次计算．。药物选用频率：在本研究 中定义为某单味药在所有样本处方中被选用的频率，以公式Yl=Nl／M1计算。 其中：N1为某单味药选用频数，M1为样本处方总和，Yl为某单味药选用频率。 药类选用频数：在本研究中定义为某类药的各单味药在所有样本处方用药总昧次 中被选用次数的总和，依该类药各单味药在样本处方用药总味次中出现的次数， 按次计算。药类选用频率：在本研究中定义为某类药在所有样本处方用药总味次 中出现的频率，以公式Y2=N2／M2计算。其中：N2为某类药药类选用频数，M2 为样本处方用药总味次，Y2为某类药药类选用频率(％)。 2结果 2．1常用药物 统计结果以药物选用频数及药物选用频率描述。60例小儿泄泻病例共使用 处方155张，涉及中药28种，其中，药物选用频率超过5％的中药计23种，其 频数及频率分布见表1。 表l 23种常用中药选用频率分布 ≥60 7 参(120，77．42)、陈皮(115，74．19) 40～60 4 50．32)、百合(66，42．58) 168 大会交流 2．2药物类别 药物类别的统计结果，以药类选用频数及药类选用频率描述。按《中药学》 (中国．中医药出版社2007年1月第2版)乜1分类，按照每类药选用频率高低排序， 大于5％的