原发性干燥综合征133例临床的分析.pdfVIP

苴唇虫垦主亘医缝盒垦墨痘亘』I堂查叁垫墅接趔堡迨窒垂绝 规WBC4700／109，N70％，血沉60／h，3周后足肿退，关节疼痛缓解。1个月后无发热，脸 磷酰胺注射液改为0．49／周。沈老认为此阶段为好转缓解期，辨证为气阴两虚、瘀热损肾之 证，治以益气养阴活血解毒法，给予红斑汤合生血汤合清肾汤巩固。3月后，停片j环磷酰胺， 中药继服，激素已减为15mg／日，尿蛋白+。病情稳定未复发，亦未发生内脏并发症，仅偶 有轻度雷诺氏现象。恢复工作。嘱饮食调理、适度运动，避免曝晒，中药红斑汤合生血汤加 减巩固治疗。 参考文献 沈丕安主编．现代中医免疫病学．北京：人民卫生出版社，2003．248’253 1 原发性干燥综合征133例l临床分析 宁夏医科大学总医院(银川750004)李海波刘荣清 【摘要】目的探讨原发性干燥综合征(pSS)患者的临床及免疫学特点。方法回顾性分析 断)标准患者，并采用非参数检验，t检验和卡方检验与既往各研究组进行比较。结果①133 PO．Ol。从发病到确诊的平均间隔时间44个月。②口干(85，7％)是pSS最常见的症状， 中肺部受累41．9％、心包积液10．0％，发生率均高于国外研究(PO．01)；而淋巴结肿大、 雷诺现象低于国外研究(P0．01)。④本组患者抗核抗体阳性率(89．4％)、抗SSA抗体 结论本组pSS患者的发病年龄、系统受累状况、自身抗体谱均明显不同于国外患者。 【关键词】干燥综合征：生物医学研究 原发性干燥综合征(PrimarySjSgren’Ssyndrome’pSS)是一种以外分泌腺体受累为主 的全身性自身免疫疾病，以泪腺、涎腺受累最为多见，也可侵犯肺、血液系统、肾等其他器 官组织。其发病率在我国达0．33％一0．77％¨1，在老年人中发病率更是达到2％-4．8％。本研究 旨在通过对133例原发性干燥综合征病例的回顾性分析，对原发性干燥综合征的临床表现、 免疫学特点进行分析。 l对象与方法 1．1研究对象回顾性分析1994年1月至2010年8月在宁夏医科大学附属医院住院治疗的 pSS患者，符合2002年pSS国际分类(诊断)标准¨1，共133例。 1．2方法：通过住院病历记录，全面收集患者的一般资料、临床表现、血生化检杏、免疫学 i‘51 等研究组进行比较。 1．3统计学处理：采用SPSSll．5统计学软件进行数据分析。计精资料的描述，正态分布者 采川(X±S)表示，偏态分布者采川中位数；两组阳J比较正态分布者采J}{Jt检验，偏态分 布者采用1卜参数检验。计数资料的描述采川率，绷问比较采州卡方检验。P≤0．05认为 145 差异有统计学意义。 2 结果 2．1一般资料及局部表现 均间隔时间为44个月。 87．8％)，与国内颜淑敏的报道类似，见表1。 表1 各研究组pSS患者性别比例及局部表现发生率的比较 本研究 颜淑敏等 GarciaCarrasco等Skopouli等 (西班牙人400例) (希腊人261例) (中国人133例) (中国人573 例数 ％ 例) 例数 ％ 例数 ％ 例数 ％ 女性比例 131／133 524／573 373／400 93．3 251／26196．2 98．4 91．4 92．0‘ 口千 114／133 484／573 390／400 97．5‘ 240／261 85．7 84．5