吸烟与非吸烟精神分裂症患者听觉认知电位P300对照研究.pdfVIP

2009年8月 中国民康医学 Aug．2009 Medical ofChinese Health V01．2lSHMNo．16 第21卷下半月第16期 Journal People’s 【论 著】 吸烟与非吸烟精神分裂症患者听觉认知电位(P300) 对照研究 买孝莲，甘景梨，高存友 (解放军第91中心医院全军精神疾病防治中心，河南焦作454003) 【摘要】 目的：了解吸烟对精神分裂症患者认知功能损害的影响。方法：随机选取我中心2007年8月至2008年8月住院男性精神分裂 症患者194例，分为吸烟组121例和非吸烟组73例，对其治疗前和治疗8周后分别进行P3∞检查，并对结果进行对照分析。结果：吸烟组与非 吸烟组在治疗前与治疗后的P300潜伏期和波幅无明显统计学差异。结论：吸烟对精神分裂症患者的认知能力无明显影响，但吸烟存在诸多害 处，故不支持吸烟。 【关键词】吸烟；精神分裂症；认知电位 doi：10．3969／j．issn．1672—0369．2009．16．034 中图分类号：R749 文献标识码：A 文章编号： 认知缺陷广泛存在于精神分裂症患者中，是独立于阳性 和阴性症状的另一大症状群，与精神分裂症的整体预后和社 次左右T和200次NT构成一轮实验。 会功能密切相关…1。国外研究L2J表明，精神障碍患者的吸烟 整个测试在屏蔽、恒温的隔音室中进行，室内以微弱光 比例明显高于一般人群，其中精神分裂症患者的吸烟率高达 线作为背景。受试者均于8：30～11：30完成检测。受试者 58％～92％，而国内报道13J男性精神分裂症患者的吸烟率也 坐于软椅上，全身肌放松、闭目，并保持头脑清醒及集中注意 达87．1％，均为普通人群的2—3倍，吸烟行为与精神分裂症力。测试前，向受试者说明日的和要求，并指出有两种不同 音调的短音，告诉其选听其中高赫兹的短音，并注意用心计 之间存在密切的联系。事件相关电位P300(简称P300)是目前 公认的、反映受试者认知功能最有价值的电生理客观指标。 算其出现的总次数。检查结束时，询问受试者共听到高赫兹 本研究分析男性精神分裂症患者的P3。。结果，研究吸烟对精 短音的次数，即不规则、随机出现的靶刺激数目。被试者辨 神分裂症认知能力的影响。 别的失误率超过20％，则该轮记录无效。所有试验者统一指 1对象和方法 导语和检验参数，固定操作人员。脑电伪迹由记录仪自动辨 别和排除。即时显示观察平均后的电位，用鼠标自动测量和 1．1研究对象来自我院全军精神疾病防治中心2007年8 计算各指标。诱发电位各主成分的确认和指标值的测定，参 月一2008年12月住院的男性精神分裂症194例，符合中国 照国际公认时间分析窗Lj的最大波。所有受试者及家属均 精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD一3)精神分裂症诊 断标准；无严重的躯体、神经系统疾病，无精神活性物质依赖 被告知研究内容并签署同意书。患者均在治疗前和治疗后8 病史，无电休克治疗史；入院前两周内未使用过抗精神病药、 周做P300检查。 抗抑郁药、抗躁狂药及抗抽搐药或入选前一月内未使用过长 1．2．2分析指标①基本波形及其变异。②潜伏期(ms)： 效制剂者；均给予利培酮系统治疗。按入组条件分为两组。 测量P3波复合波的方法，当复合波出现分叉现象时，以下降 吸烟组(每日吸烟≥5支，且持续吸烟一年以上)121例，年龄