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中国新药与临床杂志( ), 年 月, (): :,-E75=S+CD:4,-156 %II! H %I %!Y%!H( . 非经典抗精神病药与精神分裂症的认知障碍 米国琳,陈彦方 (山东省精神卫生中心,山东济南 ) %HII!G [关键词] 抗精神病药;精神分裂症;认知障碍 功能越来越被注意。现在,精神分裂症成功治疗的 目标正在从单纯注意症状的缓解,进一步提高到要 [摘要] 随着非经典抗精神病药研究与临床应用的 求认知功能、社会功能和生活质量的改善。非经典 进展,精神分裂症的认知障碍越来越被注意。本文 抗精神病药由于疗效确凿,副作用较少而轻,对认知 着重探讨了与认知有关的神经递质系统以及非经典 功能的影响较小,正使其逐步取代经典抗精神病药 抗精神病药的相关作用机制和对认知的影响。 而作为一线药使用。作者通过 检索了近 N5A4,-5 H 的有关文献,现作综述如下。 * [中图分类号] ; 认知的基本概念及有关的神经递质 精神病学的认 1#!(G!1#G( [文献标识码] 2 知包括感觉、知觉、思维、注意、记忆、智能等心理活 [文章编号] ( ) 动。当前涉及认知功能的神经心理测验主要包括注 !II#’#$$%II!I’I%!’I 意、觉醒、学习、记忆、信息加工与整合、抽象思维、分 年起,由于氯丙嗪( )、氟哌 析综合判断推理、预测、目标行为的制定与执行和解 !HI B40++06*X,-5 @ 啶醇( )等经典抗精神病药的出现,精神 决问题等能力的评估。精神分裂症的认知障碍是广 *405+,A045 @ 分裂症阳性症状得到有效控制,并且引起了人们对 泛而深刻的,主要表现在注意、记忆和执行功能方 阳性症状的普遍关注。 世纪 年代起,由于量 面。与之相关的精神生化研究主要集中在多巴胺 %I FI 表、诊断标准、神经生化、精神药理和影像技术的发 ( )、去甲肾上腺素( )、羟色胺( )和乙酰 S2 7Z H’ H’)R 展,以及非经典抗精神病药对阴性症状治疗有效,于 胆碱( )系统。 2B 是阴性症状受到注意。 世纪 年代起,精神分 系统 系统在前额叶认知功能中发挥着 %I I ! S2 S2 [] ! 裂症病人存在认知障碍得到普遍认同,而且对新型

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