同型半胱氨酸与脑梗死的相关性分析.pdfVIP

·３８ · 河南医学研究２０１５ 年５ 月第２４卷第５ 期　ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ Ｍａｙ ２０１５，Ｖｏｌ．２４，Ｎｏ．５ 同型半胱氨酸与脑梗死的相关性分析 １，２ ２ 王锐意 　马建军 （１．息县人民医院神经内科　河南 信阳　４６４３００；２．郑州大学人民医院神经内科　河南 郑州　４５００００） 【摘要】　目的　分析同型半胱氨酸（ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ，Ｈｃｙ）与脑梗死与的相关性。方法　选取８０ 例脑梗死患者作为Ａ组， 选取同期健康体检人员８０例作为Ｂ组，均空腹采集静脉血，行循环酶法测定 Ｈｃｙ水平，分析脑梗死与Ｈｃｙ 的关系。结 果　Ａ组患者血浆Ｈｃｙ水平为（１２．４±２．８）ｍｏｌ／Ｌ，ＩＭＴ值为（１．２±０．３）ｍｍ，颈动脉硬化发生率为９０％，均明显高于Ｂ μ 组（Ｐ＜０．０５）。血浆高Ｈｃｙ是颈动脉硬化的独立危险因素。结论　血浆高同型半胱氨酸是脑梗死的独立危险因素，需 重视同型半胱氨酸的升高，积极预防及处理。 【关键词】　脑梗死；高同型半胱氨酸；相关性 【中图分类号】　Ｒ７４３．３３　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ．２０１５．０５．０１７ 　　脑梗死是危害中老年人生命安全的常见心脑血管 检验；定性资料对比采用 检验。Ｐ＜０．０５ 为差异有２ χ 疾病。高血压、糖尿病、高脂血症等已被大量研究证实 统计学意义。 是诱发脑梗死的危险因素，血浆高同型半胱氨酸（ｈｏ ２　结果 ｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ，Ｈｃｙ）也日渐受到关注。已有相关研究认 ２．１　血浆Ｈｃｙ 水平　Ａ 组血浆 Ｈｃｙ 水平为（２３．１ ± 为，血浆高Ｈｃｙ血症是导致心脑血管疾病发生的重要 ３６）ｍｏｌ／Ｌ，Ｂ组血浆Ｈｃｙ水平为（１２．４±２．８）ｍｏｌ／Ｌ； μ μ 因素。本文以８０例脑梗死患者为例，分析脑梗死与高 Ａ组血浆Ｈｃｙ水平明显高于Ｂ组，差异有统计学意义 Ｈｃｙ 的相关性，现总结如下。 （ｔ＝６．３１７，Ｐ＜０．０５）。 １　资料与方法 ２．２　颈动脉彩超检查结果　Ａ组患者ＩＭＴ值及颈动 １．１　一般资料　选取息县人民医院２０１４ 年５ 月至 脉硬化发生率明显高于Ｂ组，差异有统计学意义（Ｐ＜ ２０１５ 年３ 月收治的８０ 例脑梗死患者作为Ａ 组，均符 ０．０５）。见表１。 合全国第 ４ 届脑血管病会议制订的脑梗死诊断标 表１　两组患者颈动脉彩超检查结果比较 ［１］ 组别 ｎ ＩＭＴ／ｍｍ 颈动脉正常 内膜增厚 动脉粥样硬化 准 ，排除恶性肿瘤、器官移植、严重心肝肾等器官功 能性障碍患者。其中男５６ 例，女２４ 例；年龄４０ ～７５ Ａ组 ８０ １．２ ±０．３ ８ ３８ ３４ 岁，平均（６２．３ ±５．７）岁。选取同期到息县人民医院 Ｂ组 ８０ ０．７ ±０．１ ６２ １６ ２ 体检人员８０ 例作为Ｂ组，排除既往心脑血管疾病史， ２．３　相关性分析　建立多元 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归模型，血浆 其中男５２例，女２８例；年龄４２ ～７０ 岁，平均（６５．２ ± Ｈｃｙ水平与ＩＭＴ 呈正相关性（ｒ ＝０．８５２，Ｐ ＜０．０５）。 ４．８）岁。两组性别、年龄等基线资料差异无统计学意 血浆高Ｈｃｙ是颈动脉硬化的独立危险因素（ｒ＝１．０５２， 义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 Ｐ＜０．０５）。