丹参粉针与参麦注射液治疗慢性肺心病急性期30例.pdfVIP

J1ANGXIJOURNAL0FTRADITIONALCHINEsEMEDlcINE 丹参粉针与参麦注射液治疗慢性肺心病急性期30例 ★ 邹华丽 (江苏省如皋市中医院 如皋226500) 摘要：目的：观察丹参粉针与参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法：将58例患者随机分为治疗组30例 和对照组28例。对照组应用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用丹参粉针与参麦注射液。两组均以14天为一个疗程， 1个疗程后观察疗效。结果：治疗组30例中，显效11例，有效16例，无效3例，总有效率90％；对照组28例中，显效5例，有效15 例 ，无效8例，总有效率71．4％。两组疗效比较差异有统计学意义(P0．05)。在改善心功能和血气指标方面，治疗组优于对照组 (P0．05)。结论 ：慢性肺心病急性加重期的患者在常规治疗的基础上 ，应用丹参粉针和参麦注射液，心功能和血气指标明显改 善，临床疗效显著，优于单纯常规治疗。 关键词：丹参粉针；参麦注射液；慢性肺心病；急性加重期 中图分类号：R541．5 文献标识码：B 慢性肺源性心脏病 (chronicpulmoriaryheart 组在此基础上加用丹参粉针和参麦注射液治疗。 disease)，简称慢性肺心病 (chroniccorpulmonale)， 用法 ：为丹参粉针0．8g~JI]入5％葡萄糖或生理盐水 是我国呼吸系统的一种常见病。慢性肺心病是由 250mL中静脉点滴，每天 1次；参麦注射液 100mL， 肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构 每天 1次，14天为一疗程。 和(或)功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压 1．3 疗效标准 力增高 ，使右心室扩张或 (和)肥厚，伴或不伴右心 参考 1977年全国肺心病专业会议制订的慢性 功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病 肺原性心脏病病情分级和疗效判断标准口。显效： 变引起者。笔者在西药常规治疗基础上，采用丹参 间咳，痰为 白色泡沫粘痰，易咯出，两肺偶闻哕音， 粉针和参麦注射液治疗本病取得较满意疗效。现 肺部炎症大部分吸收，心肺功能改善达二级，神志 报道如下。 清楚、生活 自理，症状、体征及实验室检查恢复到发 l 资料与方法 病前情况。好转：阵咳，痰为粘脓痰，不易咯出，两 1．1 一般资料 肺有散在哕音 ，肺部炎症部分吸收，心肺功能改善 本组58例病例全部来 自2009年3月一2010年9 达一级。无效：上述各项指标无改善，或有恶化者。 月间，本院收治人院的慢性肺心病患者，原发病均 2 结果 为慢支、肺气肿，均符合 1977年全国肺心病专业会 2．1 两组疗效比较 议制订的慢性肺心病诊断标准n。随机分为2组：治 两组疗效比较差异有统计学意义(P0．05)。总 疗组男17例，女l3例 ；平均年龄 (65．87-+8．62)岁。 有效率=(显效例数+有效例数)／总例数x100％。见表 对照组男 15例 ，女 13例 ；平均年龄 (64．29-+8．84) 1 岁。两组性别、年龄、临床表现和实验室资料差异 表1两组疗效比较 例 无显著性( 0．05)。 1．2 治疗方法 两组病例均给予积极控制感染，通畅呼吸道、 改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼 吸和心力衰竭，积极处理并发症等治疗措施。治疗 · 32 · 江西中医药2012年5月第5期总43卷第353期 2．2 心功~ (NYHA分级) 力，右心失代偿 ，右心排出量下降，右心室收缩末期 治疗前，两组心功能情况比较，无明显差异( 残留血量增加 ，舒张末压增高，促使右心室扩大和 0．05)；治疗后 ，