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江西中医药2011年4月第4期总42卷第340期 关于培养中医思维的思考 ★ 胡席宝 陈广涛 潘淼 (天津中医药大学 天津 )193) 关键词：中医思维；宏观；经典；理论；教学模式 中图分类号：R2 文献标识码：A 中医药高等教育已经有近半个世纪的历史，积 常等；中医学重视 “调和”、“从化”，如调整阴阳、 累了丰富的经验，为中医药事业的发展提供了人才 和气血、调理脏腑功能等等。在哲学基础上，西医 保障。具有中医思维者方为中医。中医思维即以中 以“原子论”为依据，强调空间结构，突出微观分 国优秀的传统文化为思想基础去感知和认识世界， 在中医理论指导下认识和诊治疾病。中医思维是中 性”；而，认中为医学疾“则病以是古有代其元形“气态说结”构为哲异学常指的导病，理强过调_ 医学者在学习实践中随着知识和经验的积累，思维 间结构，突出整体联系，认为疾病是人体不能适应 和意识水平的提高，对中医学这门科学形成的个人 境所引起的各部分功能失去和谐的动态过程。 _ 的态度、观点和方法模式的整体反映。中医思维的 中医院校的学生来源与其他理工科院校无异， I 形成直接影响着一名中医人素质的修养，是决定其 人中医药院校 以后，由于理工科学生的思维习惯 -I 技术水平的重要因素之一。当前一部分中医大学生 分析与还原，而中医课程与他们以前所形成的思 对中医学之不深、不精，对中医缺乏信心，中医思维 方式和认识习惯格格不入，会使他们觉得中医不 I 欠缺，临床能力薄弱，其中有少部分中医毕业生甚至 背叛中医、攻击中医，或成为伪中医、庸医，这种状况 程中必须对 自身已经固有的认识论、方法论和知识 严重影响了中医药事业的传承和发展。因此培养优 结构进行转变，随之势必会产生一定的抵触和排斥， 秀的 “铁杆”中医乃高等中医教育的当务之急，而要 不利于中医的学习。 完成此项任务必须首先培养中医思维。 2 温习传统文化 。熟悉中医思维 笔者基于对本校468名2010级新入学硕士研 医学研究的主体是人，而人是具有 自然和社会 究生问卷调研结果分析，对此略陈己见，请同道斧 双重性的复杂的高级动物，人体的双重性决定了医 正 。 学研究的双重性。早在 《内经》中即认识到了这一 1 及时转变思维方式，培养中医思维 特点，认为 “形与神俱 ，不可分离”，形成了既重视解 中西医学发源于东西方不同年代，是在不同哲 剖生理、又重视精神情志的理论体系。在对疾病的 学思想、不同思维方法的基础上建立起来的不同的 认识上，不仅组织结构的异常，而且精神情志的异 医学体系：中医学是宏观整体医学，西医学是微观分 常，同样属于疾病的范畴。学生在基础教育阶段很 析医学。在医学模式上，西医学是单纯的’“生物医 少接触和系统学习中国传统文化。传统文化知识教 学”；中医学则是 “形一神一环境医学”。在对疾病 育的不足，弱化了学生对中医理论的理解和掌握。 的认识上，西医学强调 “邪气”，重视人体形态结构 因此，应当通过开设有关中国传统文化方面的课程 改变，认为微生物的侵袭是导致疾病发生的重要因 或讲座，温习和掌握有关人的社会属性，如心理学、 素；而中医学强调 “正气存内，邪不可干”，重视环境 社会学、人类学，以及古代哲学、古代文学等知识，以 变化、正气不足对疾病的作用。在诊断上，西医学重 丰富自己的学识，熟悉中医思维。 视局部改变，强调实验室诊断；中医学重视整体反 3 掌握中医经典。强化中医思维 应，强调医患结合。在治疗上，西医学强调 “对抗”、 3．1 加强经典著作的学习 中西医学属于不同的