华陀颈夹脊针刺治愈呃逆症1例.pdfVIP

JIANGXIJOURNAL0FTRADITIONALCHINESEMEDICINE 华陀颈夹脊针刺治愈呃逆症1例 ★ 廖文舟 谢宝红 指导：谢新才 (1．江西省赣州市立医院 赣州 341000；2．江西省赣县储潭卫生院 赣县 341100；3．北京中医医院 北京 100013) 关键词：华陀颈夹脊；呃逆症；针灸疗法；个案 中图分类号：R245 文献标识码：B 1 病案举隅 辅助检查：头颅CT、腹部B超均未见异常，血常规示 张某某，男，43岁 ，北京市人。冬季，患者前来 淋巴细胞百分比71．2％。初步诊断呃逆症 ，中医治 医院治疗(JL京中医医院)，自诉打呃不能 自止 1周， 则 ：和 胃降逆 ，利膈止呃。取穴内关(双侧)、膻中、 且发病前因跟同事经常熬夜，当晚感觉颈背轻微酸 中脘、膈俞(双侧)、太冲(双侧)，用华陀牌0．35mmx 痛不适，回家 自服感冒灵，第2天偶有不 自主呃声 ， 40mm不锈钢毫针找准选穴 ，常规消毒 ，平补平泻 慢慢症状加重，导致全天不停发作，到其他医院求 法 ，每 日1次，共治疗了3次。患者症状没有减轻， 治3天无效(具体用药不详)，影响正常上班，呃声仍 且治疗过程中十分难受，能否有更好治疗方法。我 不断，后经人介绍进行针灸治疗。 们重新考虑了治疗方案，再回顾详问病史 ，发现发 当时我正在医院学习，观察患者表情痛苦，不 病时节在冬季，且经常熬夜 ，颈背酸疼，既往x线示 能言语 ，呃声加重，通过患者 自诉既往x线示轻度 轻度颈椎增生，属太阳经病症，辨证为外感风寒，筋 颈椎增生，神志清楚 ，纳可，睡眠一般 ，二便畅通。 脉失养 ，应用华陀颈夹脊针刺法，患者俯卧位，取第 气体及药物麻醉等作用，使术后 胃肠道功能受到抑 生 良I生的刺激，并通过神经、经络的传导反射作用 ， 制 ，如不采用任何方法促进排气 ，肛门排气时常需 增强 胃肠的蠕动和消化液的分泌，从而有利于 胃肠 72小时 。故术后尽早促进肛门排气显得尤为重 道内气体顺利排出。此外，穴位按揉属中医推拿手 要 ，可使患者缩短禁食时间，增强营养，尽快恢复体 法的一种 ，足三里穴为足阳明胃经合穴，乃多气多 力，促进康复。治疗组采用耳穴压豆结合穴位按摩 血之穴 ，按揉可调节肠 胃功能，在 胃肠弛缓时按之 干预术后排气 ，平均排气时间较对照组提前了6．34 可使收缩加强、胃肠紧张时按可使弛缓，并可解除 小时，两组数据经统计学处理 ，具有显著性差异 幽门及膈肌痉挛；丰隆属足阳明经络穴，按之有益 (P0．05)，说明治疗组的临床效果优于对照组。 气健脾和 胃燥湿祛痰功效；合谷属手阳明大肠经原 中医学认为，手术后机体和谐打乱，清浊异位， 穴，按之有理气健脾和中的作用。 升降失常 ，气机运化不畅，导致脏气不安 ，腑气不 综上所述 ，耳穴压豆、穴位按揉作为非药物疗 通。脏腑以 “通”为顺 ，腑气通而五脏安 。《内经》 法，应用于腹腔镜胆囊切除术后肠蠕动的恢复，效 曰：“耳者宗脉之所聚也”；又 日：“十二经脉，三百六 果良好，是一种简、便、廉、验的治疗方法，值得临床 十五络，其血气皆上于而而走于空窍……其别气走 推广应用。 于耳而为听。”人体五脏六腑、四肢百骸 ，均有相应 参考文献 的耳穴，故采用耳穴压豆疗法能起到调和气血 、疏 …l黎介寿．围手术期处理学[MI．北京 ：人 民军医出版社 ，1993： 152—153． 通经脉、平衡阴阳的作用。治疗组患者采用耳穴压 [2】刘延英，张玉华，李华君，等．指针护理促进腹部手术后肛门排气 豆疗法治疗时，取肝、胆、胃、大肠 、小肠为主穴，以