甲状腺损害患者与乳腺增生、子宫肌瘤的相关性研究及中医学认识.pdfVIP

江西中医药 2013年 l0月第 10期总44卷第 370期 者阳性率20％，单纯抗体高者阳性率22．8％，甲状腺功能及抗体异常者阳性率51．4％；B超显示仅单纯甲状腺损害而乳腺、妇 科彩超正常者阳性率仅 5．7％，甲状腺损害并乳腺增生阳性率42．9％，甲状腺损害并子宫肌瘤患者阳性率5．7％，三者并存者 阳性率45．7％。结论：在 甲状腺B超检测到甲状腺损害患者中甲状腺功能异常者阳性率50％以上。检测出甲状腺损害患者 同时伴有乳腺增生、子宫肌瘤阳性率为 94．3％，应值得关注。 关键词：甲状腺损害；甲状腺功能；乳腺增生；子宫肌瘤 中图分类号：R737．9 R273 文献标识码 ：B 甲状腺疾病是人类的常见病之一，随着彩色超 2013年 1月 一7月在山东中医药大学附属医院 声的临床应用，结节及 甲状腺弥漫性损害的检出率 就诊的女性患者中，甲状腺彩超显示 甲状腺弥漫性 越来越高 ，患病率可达 16—67％L1。j。女性较男性 损害者70例，发病高峰年龄在 20—5O岁。并对其 常见。甲状腺结节产生的原因到 目前为止还不是很 进行甲状腺功能及抗体测定和乳腺彩超、妇科彩超 清楚，现在认为是遗传和环境共同作用的结果。良 检查 。 性乳腺疾病包括临床和病理上的多种病变可以定义 1．2 诊断方法 为所有非恶性的乳腺病变。其发病与激素 、口服 甲状腺损害的诊断方法是在甲状腺彩超确诊为 避孕药 等有关系。子宫肌瘤是女性生殖系统最 甲状腺弥漫性损害或甲状腺结节，不考虑恶性病变 常见的 良性肿瘤，3O岁 以后其患病率达 20％ 一 可能；对上述患者进行象空腹抽取静脉血，检测游离 25％，30岁以下少见。40岁年龄组其发病率则增加 三碘 甲状腺原氨酸(FT3)、促 甲状腺素(TSH)、甲状 2倍。Nikitasspin0s_6发现患有子宫肌瘤的女性发 腺球蛋 白抗体(A—Tb)、甲状腺过氧化物酶抗体 (A 生甲状腺结节及乳腺纤维腺瘤的比例 比没有子宫肌 — TPO)等指标进行检测；良性乳腺疾病也主要依靠 瘤女性的患病率高。临床上发现患有此三种疾病的 乳腺彩超的检查结果，包括 良性乳腺增生和乳腺实 患者也很多，考虑三者可能有内在联系。本研究 旨 性结节；子宫肌瘤的诊断方法是通过妇科彩超显示 通过超声检测出甲状腺损害的患者的甲功水平及同 有子宫肌瘤的对象。 时患有子宫肌瘤和 良性乳腺疾病患者之间的联系， 1．3 统计学方法 探讨中医学对本病的认识。 用SPSS11．5软件进行资料整理及统计分析。 1 对象与方法 2 结果 1．1 对象 见表 1、2、3。 · 25 · JIANGXIJOURNALOFTRADiTIONALCHINESEMEDICINE 袁 1 各年龄组分布情况 早在 《吕氏春秋》中已指出 “轻水所 ，多秃与瘿人，” 项 目 年龄(岁) 构成比(％) 与地理环境有关；《诸病源候论》则明确指出：“瘿 21—25 者，亦有饮沙水”，的因素，可见对水土因素早有认 26—30 识。情志内伤的气郁是瘿病的又一主要 因素，在 31—35 36—40 《圣济总录》已明确 “(瘿病)妇女多有之，缘忧患有 分组 41—45 甚于男子也”，是女性高发的因素，这些触发因子引 46—5O