降浊护肝饮联合针灸治疗非酒精性脂肪肝32例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOF TRADITIONALCHINESEMEDICINE 降浊护肝饮联合针灸治疗非酒精性脂肪肝 32例 ★ 袁建芬 郑军状 陆新烈 陈晓红 (浙江省慈溪市中医医院 慈溪 315300) 关键词 ：脂肪肝 ；针灸；降浊护肝饮 中图分类号：R259 文献标识码：B 非酒精性脂肪肝病 (NAFLD)是指除外酒精和 所选病例均为2009年7月 ～2010年 12月，我 其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞变性 院肝胆 内科诊治患者，符合非酒精性脂肪性肝病诊 和脂肪蓄积为主要特征的临床病理综合征。随着人 断标准…，共62例，随机分为治疗组和对照组。治 们生活水平的提高，饮食结构及生活习惯的改变，脂 疗组32例，男26例，女6例；年龄 20—50岁，平均 肪肝的发病率逐年上升，如何治疗成为普遍关注的 (41．7±6．8)岁；病程 6月 一8年；对照组 30例，男 问题。笔者基于痰湿体质学说，拟定降浊护肝饮联 24例，女6例；年龄 22—52岁，平均 (36．84-10．1) 合针灸治疗NAFLD进行临床观察，取得较为满意的 岁；病程7月一7．8年。两组资料在性别、年龄、病 疗效，现报道如下。 程、合并症等方向比较，差异无显著性意义 (P 1 一般资料 0．05)具有可 比性 。 循环，导致病情逐渐加重。本病发生、发展的漫长病 在腹泻、脓血便、里急后重、肛门下坠等中医症候上 程 中，久痢伤津耗血，必损脾肾，气血阴阳俱虚，尤以 有明显改善，与对照组比较，P0．O1；对照组治疗 伤阴为甚。肠道失养，局部则为防御因子减弱，黏膜 后在腹痛中医症候上有明显改善，与治疗组 比较，P 屏障功能低下，炎症反复发作而致本病。临床所见， 0．O1。两组综合疗效比较：对照组有效率为85． 结肠癌前病变常有久痢 日久不愈、形瘦、神疲、便下 71％，治疗组为88．46％，两组间综合疗效无显著性 脓血，舌红苔少，脉细等脾肾阴虚的症状和体征。在 差异，P0．05。提示养阴化瘀解毒方和艾迪莎均 脾肾阴虚的基础上，患者易感受湿热毒邪，毒邪 内 可明显改善患者的临床症状，有很好的综合疗效，但 蕴，脾肾阴虚则更甚，终致湿热毒邪 内结。由此可 治疗组在改善腹泻、脓血便、里急后重、肛 门下坠等 见，脾肾阴虚为本，湿热瘀毒互结为标是结肠炎相关 中医症候上要优于对照组。养阴化瘀解毒方治疗结 性结肠癌前病变的基本病机 J。 肠炎相关性结肠癌前病变值得进一步研究。 养阴化瘀解毒方是全国名中医张小萍教授创立 参考文献 的经验方。全方紧扣结肠癌前病变脾肾阴虚为本， [1]陈治水．uc中西医结合诊治方案 [J]．现代消化及介入诊疗， 2004，9(4)：240—243． 湿热瘀毒互结为标的病机来组方。方中重用 白芍， [2]中华医学会消化病学分会．对炎症性肠病诊断治疗规范的建议 配当归、甘草调和营血，补脾 肾之阴，且无熟地之属 [J]．中华消化杂志．2001，21(4)：236—239． 滋腻助湿热之虞；以四君子补益后天之本，气血生化 [3]HamihonSR，AahonenLA．WorldHealthOrganizationclassification 之源，肉桂温补脾肾之阳；用黄连、黄芩、木香、败酱 oftumoum．Pathologyandgeneticsoftumou~ ofdigestivesystem．Ly· 草清泄肠中湿热毒邪。大黄配芩连则