近三年当归芍药散实验及临床研究进展.pdfVIP

维普资讯 JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCH|NEsEMEDICIA~ 近三年当归芍药散实验及临床研究进展 ★ 李佳曦 贾淑琳 指导：瞿融 (南京中医药大学基础医学院 南京210046) 摘要：当归芍药散出自《金匮要略》，仲景主要将本方用于治疗妇科疾病。后世临床各科医家在明确辨证的基础上灵活运用本 方，将其应用范围扩展到临床各科，均有一定程度的疗效；此外，有关本方的药理及药效等方面的研究也有不同程度的进展。 对其在妇科疾病、神经系统、免疫系统等方面的作用机理进行假设与阐释，并发现本方归芍比例不同是作用不同的重要因素。 关键词：当归芍药散 ；实验研究；临床研究；综述 中图分类号：R289．3 文献标识码：A 当归芍药散首见于 《金匮要略 ·妇人妊娠病篇》 的A9是可溶性的，病理状态下A[3不可溶，沉积于 和 《妇人杂病篇》，方由当归三两，芍药一斤，川芎半 老年斑中，与AD病程的发展密切相关。李泽 良 斤，茯苓四两，白术四两，泽泻半斤，功能养血调肝， 等运用透射电镜和硫磺素T荧光分析方法观察AB 健脾利湿，主治 “妇人怀妊，腹中绞痛”，以及妇人杂 的聚集和纤维化形成的情况，认为当归芍药散在体 病 “腹中诸疾痛”。由于本方疗效确切，后世对此方 外有抑制A[3聚集和纤维形成的作用。 在实验室以及临床运用方面的研究颇多，现将近三 1．3 对脂质代谢异常的调节作用 陈静 通过实 年来对本方在以上两方面的研究成果综述如下。 验观察当归芍药散对高血脂家兔的血清脂质、肝脏 1 实验室研究进展 脂质的影响，结果显示：当归芍药散可以显著降低高 1．1 对妇科诸病相应动物模型的治疗作用 王志 脂血症模型家兔 TC、TG、LDL—C水平，升高 HDL—C， 国 采用混合菌液造模法制备慢性盆腔炎大鼠模 抑制脂质在肝脏的沉积，从而说明了当归芍药散降 型，测定大鼠血清TNF-o【(肿瘤坏死因子)、IL-2(白 血脂的作用机制。宋晓宇 等通过实验观察当归 细胞介素2)的浓度变化，发现治疗组大 鼠血清 芍药散调节血脂异常大鼠脂质代谢组方作用的协同 TNF．、IL．2值与模型组相比有显著性差异，其中治 性，结果表明当归芍药散中活血化瘀药物与利水渗 疗高剂量组与模型组相比有极显著性差异，与对照 湿药相互配合可更好地调节脂质代谢。 组相比有显著性差异，据此，认为当归芍药散治疗慢 1．4 对循环系统的作用 阎艳丽 等通过实验得 性盆腔炎作用机制与其能增强机体免疫功能相关有 出当归芍药散能有效改善异常心电图，显著降低血 关。刘国云 等研究发现 ，经特定工艺获得的当归 清心肌酶含量 ，减轻心肌超微结构病理改变 ，可有效 芍药散主要活性部位 (DSS…AN30)可能主要通过 防治由异丙肾上腺素所致心肌缺血及缺血损伤，保 抑制细胞 内钙库释放而松弛子宫平滑肌，对子宫平 护心肌细胞。认为当归芍药散能显著提高机体 滑肌收缩产生直接的抑制作用，从而为当归芍药散 SOD活性，降低MDA，通过抗氧化途径，抑制脂质过 治疗痛经提供实验室基础。 氧化反应，从而发挥防止或减轻心肌损伤、保护心肌 1．2 对神经系统的作用 自从 日本学者通过实验 细胞的作用。 证明当归芍药散可以用于治疗老年痴呆症后，近年 1．5 不同归芍比的相关研究 刘红 等采用避暗 来，对其治疗此病的作用机理的研究正不断深入。 法和水迷宫法测定小鼠的学习记忆功能，并参照试 p．淀粉样蛋白(Ap)的聚集和纤维沉积是老年性痴 剂盒方法对小鼠脑 内NO进行测定，来研究不同用 呆(AD)的主要病理特征，X13是AD特征性病理改 量配伍当归芍药散对动物学习记忆功能及脑内神经 变之一老年斑 (sP)最重要的组分。在生理状态下 化