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江西中医药
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龙胆泻肝汤在耳鼻喉科
★ 洪伟 (江西省上饶市人民医院耳鼻喉科 一
关键词:龙胆泻肝汤;耳鼻喉科;中医药疗法
中图分类号:R289.5 文献标识码:B
笔者近年来将龙胆泻肝汤应用于耳鼻喉科,
效满意,现举 5例介绍:
_l1旋方耳某疮某(外,男耳,6湿4疹岁),1998年7月12日初诊。
见右耳前皮肤瘙痒、糜烂渗液5天,渗液多为黄色
盈 水样,量较多,灼痛、舌质红、苔黄腻,脉弦数。证
trt
Il磊肝胆湿热浸淫耳窍。法拟清泄肝胆湿热,杀虫止
要!方8g以龙胆泻肝汤加减:龙胆草8g,生栀子8g,黄
,生地黄6g,柴胡4g,车前子6g,木通5g,泽
_5g,生甘草4g,地肤子6g,苦参6g。上方服3
2 脓耳 (化脓性中耳炎) 黄芩8g,柴胡6g,车前子8g,木通6g,泽泻6g,生
余某某,男,17岁,1999年8月6日初诊。症见 大黄6g(后下)、路路通 10g,生甘草6g。患者服 1
左耳灼痛,耳内流脓,异臭味,已半月。恙由洗澡时 剂后,大便通畅,服2剂后,自觉听力顿开,服第 3剂
不慎污水浸入左耳,近 日来耳内分泌脓液较多,左侧 时去大黄 ,续服3剂而痊愈。
头痛,不能入睡,舌质红、苔黄腻,脉弦数。证系浊液 4 鼻渊(鼻窦炎)
污染,湿热内蕴于耳窍。法拟清泄肝胆湿热,泻火解 李某某 ,女 ,40岁,2005年7月 11日初诊 。症
毒,方以龙胆泻肝汤加减:龙胆草 10g,生栀子 10g, 见鼻流黄腥浊涕7天,其气味难闻如臭味,并伴有前
痧 ,·‘
吐。化疗后患者往往伴有头晕乏力,口淡无味,食欲 药,姜半夏直接抑制延脑呕吐中枢 ¨。
不振,大便秘结或腹泄,脘腹胀满等副作用。中药可 化疗前3天开始服药,可以改善患者的消化道
以通过随症加减有效减轻化疗副作用,患者恢复加 功能,以保证化疗的顺利进行,化疗后持续服药 1
块。旋覆代赭汤由旋覆花、代赭石、人参、半夏、生 周,可以预防化疗的迟发性消化道反应,临床疗效良
姜、炙甘草、大枣组成。其中旋覆花苦辛性温,下气 好 。
化痰,降逆止噫;代赭石甘寒质重,降逆下气,助旋覆 由此可见,旋覆代赭汤能有效预防化疗引起的
花降逆化痰而止呕噫;半夏、生姜燥湿化痰,和 胃降 恶心呕吐反应,经济方便,值得进一步研究和推广。
逆;人参、大枣、甘草补中扶脾益 胃。诸药合用,起到 参考文献
[1]周宜强,韩照予.旋覆代赭汤加味预防肿瘤介入所致呕吐的临床
降逆止呕,益气和 胃的作用。现代中药药理研究表
观察[J].上海中医药大学学报,2005,3(1):19.
明,旋覆花、代赭石促进 胃肠道蠕动,促进 胃液分泌
(收稿 日期 :2008-05-27)
帮助消化;党参增强机体免疫能力,激活机体对肿瘤
的免疫监督系统,产生抗肿瘤效果;生姜为呕家圣
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热,佐以清肺宣窍,方
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