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江西中医药
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科门诊病人,其中女 38例,男29例;年龄 21—5l 根部,右手按于患者左膝部,左膝顶住患者左大腿内
岁;病程半天 ~2.5年。症状体征:多数有扭伤史, 侧,固定左腿。术者左手大拇指按住患椎棘突,右手
或长期姿势不正史,少数患者叙述病史不清。主要 握住患者左上臂,将患者上身作右后上方牵拉旋转
表现为胸背部疼痛,深呼吸时疼痛加重,转侧不便, 的同时,左手将患椎棘突前推。当旋转到极限时,瞬
有的疼痛沿肋间放射至躯体前侧,部分患者诉疼痛 间发力完成复位。反之亦然。本法用于下胸椎小关
时伴有胸闷感 。查体可见棘突偏歪或凹陷等异常变 节紊乱的复位 。
化,棘突旁或棘间压痛明显且与患者所诉疼痛部位 (4)结束手法:患者俯卧位,在背部以病变部位
相符,有时可触及条索状棘上或棘旁韧带。辅助检 为中心施轻柔的滚、揉、推、按手法5分钟,以达到理
查:67例x线检查胸椎骨质未见异常;伴有胸闷感 筋舒络,调和气血,镇静祛痛之 目的。
患者另查心电图,胸片未见异常。 3 治疗结果
2 治疗方法 治愈(经 1~3次手法治疗后,症状体征完全消
(1)准备手法:患者俯卧位,医者立于其左则, 失者)5例。好转 (经 1—3次手法治疗后,症状体征
先查找出患椎,沿胸椎棘突两旁,以患椎为中心,用 明显减轻者)l2例。无效 (经 I一3次手法治疗后,
滚法、一指禅法、推法和弹拨法对椎旁上下软组织松 症状体征轻度改善或无明显变化者)4例,总有效率
解 l0分钟,该手法可疏通气血,解除筋肌痉挛 。 94.O3% 。
(2)膝顶扩胸扳法:患者端坐于方凳上,术者立 4 典型病例
于其后,嘱患者双手交叉抱在后脑部。术者双手扶 张某 ,男,25岁,2007年 12月8日初诊。自述 1
握患者的双侧肘关节,术者的一足屈曲以膝部向前 年来无明显诱因出现背部沉重、酸痛,渐牵挚胸痛,
顶住病变的棘突部,脚踩在方凳上。一切就绪后嘱 挺胸、久坐、劳累后上述症状加重,时伴有胸闷感。
患者深呼吸,在吸气的瞬间,术者双手向后用力,膝 查体:T5、T6棘突压痛,棘突右偏。x线检查骨质未
向前顶,共同完成挺胸伸背的动作。此时可闻及” 见异常,心电图、胸片均未见异常。用胸顶扩胸扳法
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JIANGXIJOURNAL0F TRADITIONAL CHINESEMEDICINE
醒脑静联合西医常规疗法治疗急性脑出血
★ 贺萍 (浙江省宁波市中医院内二科 宁波 315010)
关键词:急性脑出血;中风;醒脑静;中西医结合疗法
中图分类号:R743.34 文献标识码:B
急性脑出血是临床常见危急重症之一,病情变 症 15例,糖尿病8例。对照组28例,男 15例,女 13
化迅速,治愈率低,合并症多,死亡率及致残率高。 例;年龄49—78岁,平均62.3岁;病程 1.5—72小
中医学以其起病急骤,症状多端,变化迅速 ,犹如风 时;出血部位:基底节 13例,丘脑6例,脑干2例,小
邪善行而数变,故将之归于中风范畴。积极综合治 脑 1例,顶叶1例,颞叶3例,枕叶2例;人院时有昏
疗尤为关键。2004年 11月 一2007年3月我科在西 迷 10例,嗜睡或意识模糊 6例 ;有高血压病史 20
医常规治疗基础上使用安宫牛黄类方、醒脑静进行 例,冠心病 12例,高脂血症 l2例,糖尿病5例。2
干预,取得了满意效果,现报道如下。 组病例一般资料经统计学处理无显著性差异 (P
1 临床资料
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