热敏灸改善变应性鼻炎患者症状及生活质量的研究.pdfVIP

江西中医药2013年7月第7期总44卷第367期 热敏灸改善变应性鼻炎患者症状及生活质量的研究 ★ 于丹 涂瑞芳。谢洪武 熊俊 陈 日新 “(1．江西中医学院 南昌 330004；2．江西中医学院附属医 院 南昌 330006) 摘要： 目的：观察热敏灸对变应性鼻炎患者症状及生活质量的改善。方法：对纳入的6O例合格受试者采用热敏灸治疗，每 日1 次，7天为一疗程，共治疗3个疗程，治疗后分别用视觉模拟评分量表 (VAS)和鼻结膜炎生活质量量表 (RQLQ)进行评分，比较患 者在治疗前后的症状及生活质量改善。结果：① VAS评分，治疗前后各项症状比较PO．05，均具有统计学意义；② RQLQ评分， 治疗前后各项生活质量比较PO．05，均具有统计学意义，尤其睡眠、实际问题、鼻部症状及眼部症状改善明显PO．01，差异具有 显著性意义。结论：热敏灸对AR患者症状及生活质量明显改善，值得临床进一步研究及推广运用。 关键词 ：热敏灸；变应性鼻炎；生活质量 中图分类号 ：R246 文献标识码：B 变应性鼻炎(Allergicrhinit~，AR)又称过敏性鼻 (2004年，兰州)》制定。 炎 ，是一种常见的变态反应性疾病，临床主要表现 (1)详细询问病史 ，分析症状发作时间和诱发 为 ：鼻痒 、鼻塞 、喷嚏、流大量清涕以及嗅功能障 因素，有无哮喘。具有鼻痒、喷嚏、鼻分泌物和鼻塞 碍。AR发病率较高，常与哮喘和结膜炎等相关联， 4项症状中至少 3项，常年性者在有症状的日子里 可严重影响患者的生活质量，导致患者的工作或学 症状每 日累计达0．5一l小时以上。(2)检查 ：鼻腔检 习成绩下降，增加患者的心理负担 ，属于严重的慢 查可见鼻黏膜苍 白、水肿或充血、肿胀。花粉症患 性呼吸道疾病 ，同时该病被认为是哮喘发病的危险 者往往有 明显 的结膜充血、水肿 ，严重者眼睑肿 因素之一】【】。2001年Mehzer指出口IAR的治疗 目标是 胀。发作期鼻分泌物涂片和 (或)结膜刮片嗜酸粒 提高患者的生活质量、水平 ，减少损害，评价焦点为 细胞检查阳性。变应原皮肤试验呈阳性反应，至少 患者对 自身状况的感觉，损害情况及损害对患者的 1种为(++)或(++)以上。 影响。本研究采用热敏灸治疗AR患者三个疗程， 1-3 纳入标准 使用视觉模拟评分量表 (visualanaloguescale，VAS) (1)符合AR诊断标准 ；(2)年龄在 l8—65岁 ； 及鼻结膜炎生活质量量表 (rhinoconjunctivitisquality (3)具有热敏灸感且能正确表达灸感的患者；(4)愿 D厂Zifequestionnaire，RQLQ)进行评价比较治疗前后 意接受本方案治疗并签署知情同意书者。 患者症状及生活质量，现报告如下。 1．4 排 除标准 1 临床资料 (1)排除伴哮喘或其他鼻疾患如慢性鼻炎、严 1．1一般资料 重鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等；(2)排除其他过 纳入江西中医院附属医院针灸康复科2010年 敏性疾病 ；(3)合并有心血管肝肾和造血系统等严 8月一2012年 l1月就诊的AR患者60例。男 19例 ， 重原发性疾病、精神障碍 、妊娠或哺乳期妇女 ；(4) 女41例；年龄 18—65岁，平均 (31．86~8．26)岁 ；病程 治疗中接受其他治疗方法者；(5)近2周有急性上呼 1—33年，平均 (12．20~5．19)年。 吸道感染史；(6)晕灸者或对艾灸排斥者。 1．2诊断标准 1．5 病例退 出(脱落)标准 参照 《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案 (1)受试者不愿意继续进行临床试验 ，提出退 基金项 目：国家自然科学基金项 目(项 目编号；国家重点基础研究发展计划 (“973”计划)资助