唐容川中西汇通脏象学说特点研究.pdfVIP

江西中医药2013年8月第8期总44卷第368期 比对。从中医学角度提出了一系列诸如 “男女天 功能、病理变化及其相互关系的学说。 癸”以及 “命门之气”，男子的髭须 ，女子的月经 ，而 1．1五脏的生理功能与 《内经》中的五脏相联系 西医皆不知为何物。并把这些理论运用到 《血证 通过经络、以类取象法把内脏与其络属相互串 论》的临床治疗当中。 ， 联。在五脏所属中肝 “旧说七叶，居左协下，西医云 1首先从 《内经》的中国古代哲学的物质观论述五脏 四叶，后靠脊 ，前连膈膜 ，胆附于肝之短叶间，膈即 在 《易经 ·系辞上》里就提及 是“故易有太极，是 附脊连肝，从肝中生出，前连胸膛。肝体半在肝上， 生两仪，两仪生四象，四象生八卦 ，八卦定吉凶，吉 半在肝下，旧说言肝居左，西说言肝居右，实不偏居 凶生大业。”“指出西医谓造化主惠育群黎，所谓造 于左 ，谓肝居左者，不过应震木东方，谓 自当配在左 化主即天地之神也。”l】天地之神，就是阴阳之道，天 耳。”指出中医肝居左是与震卦方位相匹配。又言 道以资始，地道以资生。一切有形之体皆赖元气的 “西医言肝元所事，只以回血生出胆汁，人肠化物 ， 化生。气本为一，分为阴阳。 不过 《内经》肝主疏泄之义而已……肝系上连心包 气是阴阳二气的矛盾统一体，即 《素问 ·阴阳应 络 ，故同称厥阴经……然其系脊间正中，至诊脉分 象大论》中 “清阳为天，浊阴为地，地气上为云，天气 左右，亦从其气化而分 ，非以形而分也。”指出中医 下为雨，雨出地气 ，云出天气。”得天之阳以养气，得 ． 的五脏是按气化来划分，说明肝脏居右，但肝气应 地之阴以养血，秉此阴阳之气而化生万物，即化生 东方木，所以其气 自左而升，即中医之五脏是以气 五运六气，乃至五脏六腑。 化论五脏 ，而非西医的外形之五脏。 唐容川首次提出补脾阴以开 胃进食，其借 伤《 1．2在五脏所属论肾中提出命门丹田之说 寒论》“存津液”三字为据。后根据西人有甜肉汁、 “肾中有油膜一条，贯于脊骨，是为肾系。此系 苦胆汁，指出具体的脾阴物质，即是胆汁、胃酸和胰 下联网膜，又有气管，由肺而下，附脊循行，以下人 液 ，皆入肠 胃化谷 ，脾阳不足，水谷不化，脾阴不足 肾系而透入网膜 ，达于丹 田。两肾属水，中间肾系 · 3 · JlANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 属火 ，即命门也……肾系是白膜层叠结束而成，一 府，纳谷少者，胃阳虚，纳谷多而不化者，脾阴虚，如 条贯脊 ，其次为气管，外通于鼻，一吸天阳，下入丹 噎膈病 ，粪如羊屎，既是脾阴虚，无濡润之气，故燥 田，为生气之根。又其次为溺窍 ，水入 胃，散膜膈 结不化，知脾阴胃阳，而用健脾 胃的方法 ，膈之病 中，以人肾系，合为溺窍透入下焦，乃及膀胱。尤有 名，首见于 《内经》“三阳结，谓之膈”。隋 ·巢元方将 一 管，名 日命 门者，水中之阳，外通天气 ，为生命之 噎膈分为气、忧、食、劳、思五噎；忧 、恚 、气 、寒、热五 根源也。”Ill指出命门丹 田人体水和气化生中的重要 膈。关于噎膈的病机 ，朱丹溪在 《脉因证治 ·噎膈》 作用，且为生命之源。 中指出 “血液俱耗，胃脘亦槁。”并提出 “濡养津血， 1．3以病机论述脏腑为临证提 出新思维 降火散结”的治疗大法。明 ·张景岳在 《景岳全