针刺申脉照海为主治疗动眼神经麻痹13例.pdfVIP

江西中医药2012年6月第6期总43卷第354期 申经麻痹 13例 O级硕士研究生 济南 250014；2山东中医药大学 f后症状无明显改善)1例，占7。6％，治疗总有效率 9『2．3％。 典型病例 刘某，女 ，57岁。2011年8月 13日就诊。主诉： ‘ 眼运动受限1月余。患者于1月前无明显诱因出 l右上睑下垂 ，视物模糊、眼球外斜伴复视。到某 院神经科检查，查颅脑CT未见异常，诊断为：“动 神经麻痹”。经西医治疗 1月余，但症状未见明显 ：善。刻下症见：左眼运动正常，右上睑提举无力， ．物模糊、复视，眼球外斜，向上、向下运动障碍，瞳 嗣 下者3例，45岁以上者 10例，患者均为单眼病例 ，左 孔略大，对光反射消失，纳可 ，眠差，二便调。舌淡 眼7例，右眼6例。诊断标准参照 《实用神经病学》 苔白，脉弦细。既往有糖尿病病史6年，否认高血压 【Il 。 及其它疾病病史，否认重大外伤史。按上述方法给 2 治疗方法 予治疗 ，1个疗程后患者右上睑下垂有所好转，眼球 取 申脉、照海为主穴，配以阳白透鱼腰，睛明、太 转动较灵活，复视症状明显减轻；治疗3个疗程后， 阳、攒竹、丝竹空、合谷、 眼睑抬举已基本正常，右眼球活动转动灵活，复视 操作：患者仰卧位，常规局部消毒后，选用30号 症状完全消失，临床治愈。 1．5寸毫针 ，直刺申脉、照海穴0．8寸，得气后施平补 5 讨论 平泻手法 ，针眼周穴时应避开眼球 ，针沿眼眶边缘 动眼神经麻痹在中医学上被称之为 “睑废”、 缓缓刺入0．3—0．5寸，有酸胀感 即留针 ，不提插捻 “上胞下垂”、斜“视”或 “风牵偏视”，多由阴阳失调， 转。每次留针20—30分钟，留针期间行针 1次。每13 气血运行不畅，筋脉失于濡养所致。《灵枢 ·大惑论》 治疗 1次，12次为一疗程，疗程间休息2天。治疗3 日：“病 目而不得视者 ，何气使然……卫气留于阴， 个疗程后统计疗效。 不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不 3 治疗结果 得人于阳则阳气虚，故 目闭也。”阴阳二跷脉 “分主