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申请登记编号：□□□□-□□□□□□□□ 巫溪县申请廉租住房保障 资 格 审 批 表 申 请 人： 户籍 地址： 镇（街道办事处） 街 巷 号 居住所在地： 镇（街道办事处） 街 巷 号 申请 日期： 年 月 日 联系 电话： 巫溪县住房保障办公室编制一、申请人提供相关证件资料目录 序号 证件名称 件 备注 1 本人身份证原件及复印件 2 家庭户口簿原件及复印件 3 结婚证（离婚证）或未婚证明原件及复印件 4 家庭成员收入证明原件及复印件 5 低保证及其它生活困难救助证明原件及复印件 6 《房屋所有权证》及权属证明原件及复印件 7 家庭成员住房证明原件及复印件 8 《房屋租赁合同》原件及复印件 9 《房屋拆迁、搬迁、补助补偿安置协议》复印件 10 其它证件或证明 申请人提供证件原件审核无误，证明材料及复印件共 件。 社区审核人员签字： 社区负责 人签字： 社 区(盖章)： 家庭成员情况填表说明：填写家庭成员情况一栏时，家庭成员中有残疾的请在备注栏说明；收入来源应在备注栏内注明收入来源为“工薪收入”、“财产性收入”、“劳动报酬”、“其它收入”、“生活困难救助救助”；家庭成员应具有法定的赡养、抚养、收养关系，包括配偶、父母、子女等，并且长期共同居住的成员。 家庭住房情况说明：居住性质一栏属直管公房和行政、国有企事业单位自管房的应注明“租赁公产”，产权人一栏中注明单位，直管公房在产权人一栏注明“直管公房”；租赁私人房屋的在居住性质一栏注明“租赁私房”，自有住房应注明“自有住房”，租赁私房或自有住房的在产权人一栏应填写产权人姓名。 承 诺 书 本人严格遵守《巫溪县城镇廉租住房保障制度实施办法 申请人姓名 性别 身份证号码 户籍 地址 家庭人 口 居住 地址 电 话 家庭可支配收入（元/年） 元 家庭人均可支配收入（元/年） 元 家 庭 成 员 情 况 与申请 人关系 姓 名 身份证号 工作单位 年收入 （元） 备 注 家庭 住房 情况 家庭成员 住房地址 居住 性质 产权人 建筑面积 （㎡） 使用面积 （㎡） 人均使用 面积（㎡） 三、社区初审意见 社 区 初 审 公 示 意 见 户籍所在地社区意见： 申请人家庭户主 ，家庭人口 人，家庭特殊情况类别为 (低保户、低收入户、特困救助、残疾、重大疾病、年老体弱)，户籍在 镇(街道办事处) 社区，该申请家庭上年可支配收入 元，人均年可支配收入 元，家庭现居住房屋居住性质为 ，人均自有住房(租赁公房)建筑面积 平方米。于 年 月 日至 年 月 日，在 （地点）进行了公示。 经初审、民主评议、初审公示： 经办人（签名）： 审核人（签名）： 社区（盖章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 居住所在地社区意见： 申请人家庭户主 ，家庭人口 人，家庭特殊情况类别为 (低保户、低收入户、特困救助、残疾、重大疾病、年老体弱)，户籍在 镇(街道办事处) 社区，该申请家庭上年可支配收入 元，人均年可支配收入 元，家庭现居住房屋居住性质为 ，人均自有住房(租赁公房)建筑面积 平方米。于 年 月 日至 年 月 日，在