狼疮性肾炎并发社区获得性肺炎患者的抗感染用药监护.pdfVIP

www.zg 药物与临床 狼疮性肾炎并发社区获得性肺炎患者的抗感染用药监护 何荣连 马爱民 何江 ［台州恩泽医疗中心（集团）台州医院 浙江临海317000］ 摘 要 目的：分析临床药师参与狼疮性肾炎并发社区获得性肺炎患者抗感染用药监护。方法：对1例狼疮性肾炎并发社区 获得性肺炎（重症）患者进行全程药学监护，协助医师制定抗感染药物治疗方案，并随病情变化作修正或调整。结果：莫西沙 星和哌拉西林钠/ 他唑巴坦钠的联合用药，使患者的肺部感染得到及时有效控制，避免了潜在狼疮性肾炎复发或加重的危险。 结论：特殊人群抗菌药物的选择，不仅要考虑抗菌谱、抗菌活性，还应结合患者的个体特征和药动学特性来做综合选择，可提 高患者用药的安全性和有效性。 关键词 临床药师；药学监护；社区获得性肺炎；狼疮性肾炎 中图分类号：R97 文献标识码：A 文章编号：1008-049X（2015 ）04-0628-03 Medication Monitoring of Anti-infection Drugs in a Patient with Lupus Nephritis Complicated with Com- munity Acquired Pneumonia He Ronglian，Ma Aimin，HeJiang（Taizhou Grace Medical Center（group）Taizhou Hospital，Zhejiang Linhai ，317000，China） ABSTRACT bjective：To explore the value of clinical pharmacists in the anti-infection practice for a patient with lupus nephritis complicatedwith communit -acquired pneumonia（severe）. Methods：Clinical pharmacists carried out medication monitoring in the entire treatment processof apatientwithlupusnephritiscomplicatedwithcommunit -acquiredpneumonia（severe）intheclinicalfront line. Depending onthepharmaceutical knowledge，clinicalpharmacistsassistedph sicianstomakeouttheoptimal medicationandad- justed the medication accordingtothepatient′sconditions. Results：Moxifloxacinandpiperacillinsodium/ tazobactamsodiumcouldef- fectivel control the severe pulmonar infection of thepatientwithlupusnephritisand avoidthepotential riskof recurrenceor aggrava- tion of lupusnephritis. Conclusion：Thechoiceofantimicrobialagentsforthespecialpopulationsshouldconsidernotonl theantibac- terialspectrumandantibacterialactivit ，butalsotheindividualcharacteristicsofpatientsandpharmacokineticsofdrugsinordertoim- prove the safet and effectiveness of medication. KEY W RDS Clinical pharmacists；Pharmaceutical care；Communit acquired pneumonia；Lupus nephritis 狼疮性肾炎是指在系统性红斑狼疮的基础上有肾脏病 性肾炎、肺部感染。建议到呼吸科住院治疗，患者及家属担 临床表现和（或）伴有肾功能异常，或仅