我国艾滋病防治的伦理难题及对策研究.pdfVIP

l理里生皇些篷堕一!卿生蔓!期(堕箜趔塑j 我国艾滋病防治的伦理难题及对策研究 吴易雄 (中南走学公共卫生学院，湖南长沙410078) [摘要]艾滋病防治的伦理难题主要包括资源酌分配公平、预盼HIV／AIDS的措施与传统伦理观冲突、性伴通知的 失范和治疗的标准化和套正性难以实现。解决这些伦理难题需坚持尊重宽容、有利无害、公平会正、互帮互助和注重弱 势群体的原则，加强医务人员艾滋病防治知识和技能培训，普厦艾滋病知识，建立完善的艾滋病防治规范和组织机构，在 垒社套形成控耕史滋病的良好氟画。 【关键词]史滋病；伦理：对策 [中围分类号】R512．91 [文献标识码】A [文章编号]1004-4663(2007)09—0633—03 1981年美国报道首例艾滋病患者后，四省区都处经济不发达的西南或西部地 毒发生的集中人群是社会下层人物或社 2006年11月21日联合国艾滋病规划署区．说明目前我国的艾滋病疫情分布具有 会弱势群体。我国社会弱势群体聚集的 (删AlDs)和世界卫生组织(WHO)又联合明显的经济区域性。至2006年底云南省云南、四川和新疆等省份是毒品的主要受 发布了《2006年世界艾滋病报告》，指出IⅡv感染者48，951例，病人3，935例，死害者。 2006年全球有290万人死于艾滋病，430亡1，768倒，感染人数居中国首位【6J。至 三是经济的高速发展，吸引了更多的 万人感染上艾滋病病毒，至此全球感染数 20136年9月30日新疆艾滋病毒感染者流动人口进入城市，形成社会上最大的易 已达3950万人，15岁以下的儿童达23011，3∞例，艾滋病病人3t1例，死亡83感人群。流动人群离开家乡和配偶后，心 万人…。这些数据让人触目惊心，尽管其 例【引。至2006年10月底广西艾滋病毒理和就业压力都增大，甚至流浪街头，食 发生发展有着明显的生物、心理和社会性 感染者16，876例，其中2001年以来报告不饱夜不寝，致使其不得不从事商业性行 质，但也引起了一系列发人沉思的伦理问 数为14，730例，占报告数的87．28％【引。为。由于这些人群文化底子薄，缺乏正确 题。本文试图剖析艾滋病的伦理难题，有 其二，地区差异。云南、广西、四川和 的艾滋病及其防治的相关知识，性意识淡 针对性地提出一些对策措施，倡导艾滋病 新疆等西南和西部省份，艾滋病的主要传 薄，只求金钱，不求健康，多数是无保护的 防治的伦理政策和营造艾滋病防治的社 播途径是静脉注射吸毒者共用针具。河 性行为。通过这种长期性的城市流动而 会环境，以期全社会都来关注艾滋病防治 南等中部及周边省份的重要传播途径是 引起病毒跨区域迅速蔓延。 问题。 以追求暴利为目的而不按卫生法规和操 四是青少年性行为已成普遍但缺乏 1艾滋病流行的现状 作规程进行的采血经济活动，导致艾滋病 性教育。由于他们抱着“玩游戏”心态而 艾滋病流行在我国太致经历了1985的蔓延由以非法卖血活动猖撅的豫东向 不采取有效措施避孕，因而造成性泛滥和 —1988年的传人期，患者主要为外国人或周边的山西、河北和安徽等省贫困农村蔓 产生严重的HIV感染患病。 海外归国人员；1989—1993年的扩散期，延。由于这些地方农村人口经济不宽褡， 五是由于目前农村重男轻女现象依 艾滋病从7个扩大到21个省，主要以吸因而成为商人购买血浆的主要采血对象。 然普遍存在，导致妇女在家庭中的地位不 毒人群为主；19舛一19卯年的增长期，全在这种高额利润驱动下，这些商人和血站 高。因而不可能过性生活时要求丈夫使用 国除青海省外全部发现感染病例，并在 全然不顾卫生操作规程，使许多企图通过 安全套，或要求丈夫不与其她女人发生性 1996年发现第一倒母婴传播病例；1998卖血致富的农民感染上艾滋病。东部沿 关系。 年后的快速增长期，患者遍布全国，部分 海地区以性传播途径为主，这些地区性意 六是因社会观念相对保守而引起歧 地区还出现暴发性流行。近年来艾滋病 识淡薄，性活动中没有必要的防护措施。 视和排斥艾滋病人。正由于这种保守性， 流行日趋严峻，病毒感染者和病例报告数 其三，人群