皮肤血管内大B细胞性淋巴瘤临床病理观察.pdfVIP

·142· JDiagPathol，March2015，V01．22，No．3 doi：10．3969／j．issn．1007—8096．2015．03．004 皮肤血管内大B细胞性淋巴瘤临床病理观察 王晓开，宋福林，秦海明，匡 丽 (沈阳军区总医院病理科，沈阳110016) [摘要] 目的探讨皮肤血管内大B细胞性淋巴瘤(B—IVL)的临床病理特征。方法通过光镜及免疫组化检测， 分析1例B—IVL的临床病理特征及免疫组化特点。结果患者女性，67岁。临床表现为发热伴双侧大腿内侧红 斑，后形成硬块，不痛不痒，双下肢浮肿。血化验显示全血细胞进行性降低；骨髓穿刺未见异常。皮肤活检镜下见 杂交(一)，淋巴瘤基因重排检测结果发现有单克隆性增生的B细胞亚群。确诊后采用R—CHOP方案化疗1个疗 程，体温恢复正常。结论B—IVL为一种较为罕见的非霍奇金恶性淋巴瘤，最常累及皮肤和中枢神经系统，可累及 肾、肺、肾上腺、胃肠道和软组织等全身多个脏器，约30％病例累及皮肤，好发于下肢，病变多局限于血管内；病理检 查及免疫组化、基因重排对确定诊断有重要意义。本病预后差，联合化疗有助于提高疗效。 [关键词]血管内淋巴瘤；B细胞；皮肤；免疫组化 [中图分类号]R732．2[文献标识码]A[文章编号]1007—8096(2015)03—0142—04 B-cell with andreview Intravascular large lymphomaskin：aclinicopathologicanalysis ofliterature WANG Li General Xiao—kui，SONG ofPathology，ShenyangMilitary Fu—lin，QINHui—min9，KUANG(Department 110016，China) Hospital，Shenyang author：SONGFu—lin(E—mail：sfl56260@163．con) Corresponding Abstract： To a caseofintravascularB—cell skinandto the Objectivereport large lymphoma(B—IVL)ofstudy featuresofIVLwithreviewoftheliterature．MethodsAcaseofB—IVLofskinwasstudied by clinicopathologic light and for microscopyimmunohistochemistrystaining ResultsThe Chinese andfeverwithbilateral woman，had patient，a67一year—old hypertension，diabetes thigh after edema．Testsshowedred