抑郁症分子生物学及神经影像学研究进展.pdfVIP

New Clin J Rem)，2005年8月，第24卷第8期 中国新药与临床杂志(Chin Drags ·610。 http：／／xyyl．chinajoumal．net．ellhttp：／／zgxyylczz．periodicals．com．Cll E—mail：xyylc@shyyxx．corn [文章编号]1007-7669(2005)08-0610-05 抑郁症分子生物学及神经影像学研究进展 易正辉，方贻儒，王祖承 (上海市精神卫生中心、上海第二医科大学精神医学教研室，上海200030) [关键词]抑郁症；分子生物学；诊断显像；神经影 神经递质或(和)受体，以及与它们合成或代谢有关 像学 的酶等基因可作为分子生物学研究的侯选基因，且 目前在这些方面已经取得了某些进展。 [摘要] 一般认为，抑郁症的发生与生物、心理、社 1 会有关，多年来精神病学家一直致力于该病的发病 机制探讨，以求找到其发生的相关生物学标志。本 谢来调控5-HT系统的功能，其基因定位于第11号 文综述了有关抑郁症发生的分子生物学、神经影像 学等方面的研究，显示各研究结果并不一致，且抑郁 TPH基因多态性与抑郁症的关系进行了研究，结果 症不同亚型之间有着不同生物学改变，因此推测它 发现，焦虑与抑郁共病的产后女性病人与正常对照 们之间存在异质性。 组比较，T27224C多态性基因频率明显不同，因此推 [中图分类号]R749．4；R363．1 [文献标识码]A 因的相互关系，结果提示精神分裂症病人的TPH× 5一HTrLPR基因型明显与正常对照组显著不同， 流行病学资料显示，抑郁症(depression)具有发 病率高、患病率高、复发率高、自杀率高，而知晓率 正常对照组之间比较却无差别。 低、治疗率低等特点，对社会造成了重大的经济负 2 单胺氧化酶(MAO)基因MAO是单胺类神经 担，因而受到全球各国的关注。然而，无法回避的事 o研究了MAO-A基因 实是，本症的病因及发病机制至今未明。学界的观 抑郁症的发病有关。DU等p AA多态性与男性重症抑郁及睡眠障碍的关系，对 点一般认为抑郁症是在生物、心理及社会等多种因 素相互作用下发病的，但其中生物学因素更应受到 191例重症抑郁病人及223例正常对照人群进行 重视。近年来，随着神经影像学、神经生物化学、分 子生物学和神经电生理学等研究方法的快速发展与 多态性只与男性病人相关，单倍体分析也提示男性 应用以及不同药理机制的抗抑郁新药不断问世，科 学家们从不同的层面和角度去探索该病的生物学特 评分中，携带有ECORV多态性等位基因2的男性 征，并取得了较多的相关研究成果，这一切都有助于 逐渐阐明抑郁症发生的生物学机制。鉴此，本文就 与重症抑郁发生有关。近来研究发现，在MAO-A 现阶段针对抑郁症发生的相关分子生物学及神经影 基因启动子(uMAOA)上存在一个30bp的重复序 像学研究进展作一综述。 列，并证明其具有多态性并影响转录活性，GUTIER- 分子生物学研究 遗传流行病学研究提示，遗传因