改良早期预警评分评估急诊潜在危重症患者病情能力的研究.pdfVIP

2015年 1月 护 理 管 理 杂 志 Jan．2015 第 15卷 1期 JournalofNursingAdministration V01．15No．1 ·1 · · 论 著 · 改良早期预警评分评估急诊潜在危重症患者病情能力的研究 李 萍，姜 萍，卫婷婷，侯 铭 【摘要】目的 了解改良早期预警评分对急诊潜在危重症患者病情评估的可行性和适用性。方法 对门急诊2014年2月至3月接诊的670例 患者进行改 良早期预警评分，追踪所有患者的去向。统计分析改 良早期预警与患者去向的相关性。比较门诊治疗、入住普通病房、收入 ICU患者的 改 良早期预警评分 ，改 良早期预警评分对患者病情评估分辨度 的ROC 曲线。结果 以患者是否收住 ICU为预测指标时，改 良早期预警评分的最佳 截断值为4分，灵敏度 70．56％，特异度 73．36％，阳性预测值 52．45％，阴性预测值 8568％，ROC曲线下面积 AZ=0．77(95％CI：0．734，0．814)。 结论 改 良早期预警评分可用于判断急诊患者病情严重程度，对其是否收住 ICU具有中等程度预测价值。改 良早期预警评分操作简单快捷，费用低 廉，可实现对患者病情快速动态评估，适用于急诊患者。 【关键词】早期预警；急诊；潜在危重症患者 中图分类号 ：C931；R472 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671—315X(2015)01—0001—02 EffectivenessofM odified EarlyW arning Scorein detecting criticalillnessin emergency potentialcriticalpatients／LIPing，JIANG Ping， WEITing—ting，HOUMing ／／JournalofNursingAdministration，一2015，15(1)：1． NursingDepartment，People~HospitalofXinjiangUygurAutonomousRegion，Urumchi830001，China 【Abstract】Objective ToexplorethefeasibilityandapplicabilityofModifiedEarlyWarningScore(MEWS)inevaluatingseverityofemergencypotential criticalpatients．Methods Totally，670 patientsfrom outpatientdepartmentandemergencydepartmentwereassessedwith MEWSscore．Thecorrelation of MEWSscoreandpatientsoutcomeswereanalyzed．Results W iththepredictiveindexofwhetheradmittedtotheICU ornot，thebestcut—offofMEWSgrade was4，sensitivitywas70．56％ ，specificitywas73．36％ ，positivepredictivevaluewas52．45％ ，negativepredictivevaluewas85．68％ ，andtheareaunderthe ROCCHIve(AZ)was0．77(95％CI：O．734，0．814)．Conclusion MEWSscorecanbeusedtodeterminetheseverityofemergencypatientsandhasmoderate predictivevalueofICU admission．MEWSissuitablefortheemergencypatientsbecauseofitssimpleness，quickness，low cost，andconvenienceofdynamicas— sessmentofpatientscondition． 【Keywords】earlywarning；emergency；enlergeneypotentialcriticalpatien