急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的探讨.pdfVIP

—口—固■譬■■ 现 代 护 理 ChinaForeignMedicalTreatment 急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的探讨 孙爱芝 济宁市第一人民医院急诊创伤外科，山东济宁 272000 摘【要】目的对急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果进行探讨。方法 选取2011年 1月一20l3年 12月该院治疗的 400例急诊严重创伤患者 ，随机分为对照组与观察组 ，对照组患者使用常规护理，观察组患者使用高级创伤护理 ，对两组患 者的护理效果进行对比与分析。结果观察组患者的抢救成功率为98％，对照组为85％，差异有统计学意义(PO．05)。观察组患者 的有效抢救时间为(21．20+5．54)min，对照组为(29．25~6．82)min，差异有统计学意义(PO．05)。结论 高级创伤护理在急诊严 重创伤患者治疗中，具备良好的应用价值 ，提高患者的抢救成功率。 关【键词】急诊严重创伤患者；应用；高级创伤护理；抢救成功率 中【图分类号】R472 [文献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2014)12(b)一0171—03 急诊外科治疗中最常见急诊严重创伤lll，不仅病情多样 ，而 颈椎的创伤，同时对患者的气道堵塞进行评估，并对患者的呼吸 且对患者的危害较大，严重时，可造成患者死亡 ，严重威胁我国 频率、幅度以及血氧饱和度等进行观察，尤其是胸部、颅脑等位 人民的生命安全与身体健康。随着我国医疗水平的不断提高，我 置损伤的患者，要预防分泌物或是舌后坠造成患者气道堵塞的 院在急诊严重创伤患者的治疗中实施高级创伤护理，不仅有效 现象，从而避免影响患者的气道通畅性。因此护理人员要进行口 挽救了患者生命，降低死亡率，而且还大大缩短了患者抢救所用 咽通道的放置，防止患者出现舌根后坠，并将患者呼吸道中存在 时间。研究者选取 2011年 1月一2013年 12月该院治疗的400 的分泌物吸出，以保持患者呼吸道的通畅性，满足患者维持 自身 例急诊严重创伤患者 ，随机分为两组 ，实施两种不同护理方案 ， 新陈代谢所需的耗氧量．如有需要的话 。可进行气管插管以开展 对比与分析两组患者的护理效果 ，以探讨急诊严重创伤患者应 正压通气l引治疗 。若是患者发生舌根后坠现象的话 ，需使用创伤 用高级创伤护理的效果，现报道如下。 椎颌法进行治疗 ，以打开患者的气道 ，将患者呕吐物清除，并放 1资料与方法 置好El咽通气道，以维持患者呼吸道的通畅性：若患者脉氧饱和 1．1一般资料 度低于85％。则需使用面罩吸氧或是鼻塞吸氧 ．氧流量控制为5— 选取该院治疗的400例急诊严重创伤患者 ，随机分为对照 8L／rain，患者缺氧症无明显改善 ，则立即改用经IZl气管插管，使 组与观察组，其中对照组 128例男性，72例女性，患者年龄4～76 用呼吸机辅助患者呼吸，待患者脉氧饱和度超过95％1~p可。 岁 ，平均 (38．5~9．6)岁；观察组 109例男性 ，91例女性 ，患者年龄 1．2．2评估神经系统 护理人员要及时对患者神经系统进行评 6～78岁，平均(40．2~10．1)岁，对两组患者的性别、年龄进行比较 ， 估，观察患者的瞳孔与意识状态，瞳孔变化可反映患者是否在创 差异无统计学意义(尸0．05)，具有可比性。400例患者创伤原因 伤后存在脑疝或是颅内压增高，意识状态则可反映患者的脑损 如下：车祸伤、击打伤、爆炸伤 、高空坠落伤、重物砸伤、电击伤 伤程度。患者呼吸、气道以及循环等得到及时处理，即可对患者 等 ，其中345例患者意识障碍 ，76例患者休克，36例患者出现呼 的瞳孔变化与意识状态进行评估 ，若患者存在头部损伤，且躁动 吸骤停 ，21例患者出现脏器出血。 不安。护理人员应考虑患者是否出现继发性颅内血肿。属于脑疝 1．2 方 法 先兆嗍。