急诊胸腹创伤手术后切口感染的相关临床因素分析.pdfVIP

· 84 · 中国现代药物应用2015年3月第9卷第5期 ChinJModDrugAppl,Mar2015，0l 0． 能与该类型的囊肿特征较为典型清晰有关。因此 ，临床诊断 参 考 文 献 时必须要加强对各种非典型囊肿的重视 ，熟练掌握非典型囊 [1] 何剑芬 ，胡红波 ．开腹手术和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异 肿的特征及表现 ，以不断提高非典型囊肿的诊断符合率。同 位囊肿疗效对比分析 ．河北医学 2014，20(1O)：1699—1701． 时提高卵巢囊性病变的超声诊断及鉴别诊断 ，为临床提供充 [2] 林晓桃 ，陈建英 ，陈建莲 ．促性腺激素释放激素激动剂预防卵 分的诊断信息。对于少见类型的疾病可以给临床多几种的参 巢子宫内膜异位囊肿术后复发I晦床研究 ．赣南 医学院学报 ， 考超声诊断。 2014，34~)：225-229． 综上所述 ，利用超声技术对卵巢子宫内膜异位囊肿进行 [3] 汪惠卿 ．腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效和安全性 分型可使子宫内膜囊肿声像简单化 ，可更好的明确鉴别重点， 研究 ．江西医药 ，2014，49(5)：431-433． 对临床确诊有重要的参考价值。 [收稿 日期 ：2014—11-21] 急诊胸腹创伤手术后切 口感染的相关临床因素分析 金海 明 【摘要 】 目的 探讨急诊胸腹创伤手术后切 口感染的相关临床因素。方法 123例胸腹部创伤急 诊手术患者 ，其中9例患者发生切 51感染。分析所选患者手术切 口类型、损伤类型、手术时间、切 口长度、 围手术期抗菌药物应用 、失血量、术后低蛋白血症、损伤部位等因素对切 口感染的影响。结果 急诊 手术Ⅲ型切 口感染发生率高于 I型切口和Ⅱ型切口的感染发生率 ；开放性损伤切51感染发生率高于闭 合性损伤 ；手术时间4h切51感染发生率低于手术时间4h；围手术期未应用抗菌药物切口感染发生 率高于应用抗菌药物 ；失血量 1000ml的切 口感染发生率低于失血量 1000ml的切 口感染发生率 ；术 后有低蛋白血症患者的切口感染发生率高于无低蛋白血症患者 ；胸腹联合损伤患者的切口感染发生率 高于胸部或腹部损伤患者 ，差异均有统计学意义 O．05)。切 口长度12cm切口感染发生率和切 口长 度 12cm感染发生率比较 ，差异无统计学意义 (P0．05)。结论 手术切口类型、损伤类型、手术时间、 围手术期抗菌药物应用、失血量、术后低蛋白血症、损伤部位等因素与急诊胸腹部创伤手术后切 口感 染发生有关。 【关键词 】急诊手术 ；术后切口；感染 ；胸腹创伤 DOI：10．14164／j．cnki．cnl1-5581r／．2015．05．062 胸腹部创伤在急诊外科手术处理中较为常见 ，特别是腹 染。①切口类型 ：I型切 口和 Ⅱ型切 口共94例 ，发生切 口 部创伤因为胃肠道而导致手术感染的机会较多 J。为了探讨 感染3例 ，发生率为3．1％；Ⅲ型切口共29例 ，6例切口感染 ， 胸腹部创伤手术切口感染的相关临床因素 ，本文选择本 院收 发生率为20．6％；急诊手术Ⅲ型切 口发生率高于 I型切 口和 治的胸腹部创伤手术患者，观察与切口感染相关的临床因素。 Ⅱ型切口，差异有统计学意义 fPO．05)。②损伤类型 ：闭合 现报告如下。 性损伤患者共55例 ，其中1例患者发生切口感染 ，发生率为 1 资料与方法 1．8％；开放性损伤患者共68例 ，8例患者发生切口感染 ，发生 1．1 一般资料 选择本院2012年6月 一2014年 6月收治的 率为 11．7％；开放性损伤切口感染发生率高于闭合性损伤 ，差 胸腹部创伤急诊手术患者共