急救护理干预在抢救严重创伤患者中的效果观察.pdfVIP

当代医学 2015年2月第2l卷第 6期总第 377期 ContemporaryMedicine，Feb．2015，Vo1．21No．6IssueNo．377 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2015．6．080 急救护理干预在抢救严重创伤患者中的效果观察 丁新连 [摘要] 目的 观察和总结在抢救严重创伤患者时采用的急救护理干预措施，并分析其临床效果。方法 回顾性分析 102例严重创伤患者的临床 资料 ，并观察其疾病转归与急救护理干预的关系。结果 97例患者顺利通过抢救，病情得到控制，收入本院其他科室病房进行进一步治疗。其余5例患 者入院后即出现呼吸、心跳暂停的现象，因伤势较重抢救无效宣布死亡。患者的抢救成功率为951o％，有效抢救时间为28～67m_n1平均(359±9．7) rain。结论 在抢救严重创伤患者的同时予以规范化的急救护理干预能够提高抢救成功率，控制病情，改善患者预后，具有推广应用的价值。 [关键词] 急救护理 ；急诊抢救；严重创伤；临床效果 随着社会的不断发展，越来越多的高科技手段逐渐走进人们 口。对于患者四肢的开放性伤 口进行加压包扎，必要时使用止血 的生活。各种电器的使用、代步工具的繁荣在提高人们生活质量的 带，将患肢抬高可以减轻出血情况。对于胸部创伤所导致的开放 同时，也意味着越来越多的意外伤害事件发生。因此，如何抢救严 性气胸，可以使用绷带进行胸腔闭合固定。 重创伤的患者、提高其抢救成功率和预后效果越来越受到人们的 (4)固定。对于高度怀疑伴有脊髓或脊柱损伤的患者 ，应立即 重视。为此，本研究回顾性分析 102例严重创伤患者的临床资料， 给予妥善固定。搬运过程中避免患者扭曲身体，要使用担架，放置 并观察其疾病转归与急救护理干预的关系，现将结果报道如下。 患者于硬板床上平卧。颈椎损伤的患者限制其进步活动，胸椎、腰 1 资料与方法 椎损伤的患者保持平卧位，躯体伸直，禁止活动。对于四肢损伤甚 1．1 一般资料 回顾性分析2012年 1月～2013年 12月 至伴有骨折的患者要进行妥善固定，可使用夹板进行固定。 期间湖南省株洲市攸县中医院急诊科收治的 102例严重创伤患 (5)密切观察生命指标。人院后立即使用心电监护仪对患者 者的临床资料。其中男 6l例 (59．80％)，女41例 (40．20％)，年龄 的心电图、心率、血压 、血氧饱和度等指标进行密切的观察。留置 13～61岁 ，平均 (38．1±10．9)岁。患者被送至急诊抢救的时间距 导尿管，严格记录患者的尿量，注意有无血尿、无尿的现象。根据 离受伤时间为 25min～141h，平均(3．6±1．2)h。导致患者严重 相应的检测结果随时调整抢救措施。 创伤的原因包括车祸42例 、高处坠落26例、刀刺伤 18例、撞击 1．2．3 心理护理 严重创伤的患者往往面临着突如其来灾 伤 7例、挤压伤 7例、电击伤 2例。患者的受伤部位包括颅脑伤害 祸 ，身体上剧烈疼痛和对未来可能致残、毁容后果的担忧以及巨 42例、胸腹联合脏器损伤 39例、脊柱伤21例、四肢损伤 48例 、 大的经济负担往往会击垮患者的心理承受能力 ，带来负面的心理 多发复合伤38例。全部患者入院时均处于严重创伤的状态 ，部分 影响，难以积极配合治疗行动。护理人员应当及时给予患者鼓励 患者伴有大出血、晕厥、休克等症状 ，均须立即进行紧急治疗。 和安慰，多与患者家属进行积极的沟通，倾听需要并及时调整治 1．2 急救护理方法 疗方案，及时反馈并获得理解和支持，使之主动配合治疗 以达到 1．2．1 对患者进行病情评估 患者入院后 ，医护工作人员 早 日康复的目的。 应第一时间对其呼吸、心率 、脉搏、血压等基本生命体征进行测 2 结果 在经过医务工作人员及时、准确的抢救治疗措施，并配合 量 ，并判断患者有无意识障碍、休克、昏迷、颅脑损伤以及脊柱骨 给