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癫痫患者常犯的用药错误.pdf
用药指南 IYONG¨j《ZHtNAN
药物副作用发生的。患者在用药
癫痫患者 期间,应注意观察药物副作用,
常犯的用药 一 旦 出现不适应及时就医调整
药物,以达到较好的治疗效果,
同时,减轻药物的不 良影响。
。 上海瑞金医院功能神经外科 曹春燕
随意调整剂量
王先生因车祸 引起脑 外伤
神发作和简单部分性发作等,不 而患上 了癫痫 ,其后 ,他 一直接
癫 釜 同形式的癫痫,适用的药物各不 受抗癫痫药物治疗。但他在治疗
丧失、摔倒在地、四肢抽搐 、口吐 相同。例如苯妥英钠适用于全身 过程 中, 自行调整药物剂量 ,结
涎沫等为主要表现,发病后一如 强直阵挛性发作,而丙戊酸钠适 果癫痫发作总是控制不好 ,还越
常人。本文列举癫痫临床诊治过 用于失神发作 ,不在医生指导下 来越频繁 ..
程中常见的用药错误 ,广大患者 擅 自用药是十分危险的。 解析 :通常 ,在癫痫治疗过
应引以为戒。 多种药物 “联用” 程中,医生会根据患者病情波动
药物用用停停 吴先生的儿子患有癫痫,医 情况来调整药物剂量,以达到理
小军 自幼患有癫痫,可他的 生给他开 了抗癫痫药。回家后 , 想的治疗状态。从表面上看,药
家人对癫痫这种病不 了解。发作 他每天督促儿子服药 ,可用药几 物调整很简单 ,其实不然 ,它需
了就去看病 ,服几天药,不发作 周后 ,儿子癫病发作仍然没有减 要根据症状以及脑电图、血药浓
就停药,再发作 ,再吃药,反反复 少。吴先生急着要求医生换药, 度等综合调整。所以,患者最好
复。以致小军错过了最佳治疗时 并来到其他医院找医生开药。现 在 同一医院,长期 由固定的有经
机 ,最后造成严重的精神和智力 在 ,他的儿子同时服用不同医生 验 的医生来调整药物剂量。
障碍。 开的好几种抗癫痫药。 停药过程太快
解析:癫痫不是急性疾病, 解析 :同时应用两种或两种 刘大妈 的女儿服抗癫痫 药5
不是吃几天药症状好转就可停 以上的抗癫痫药可能在药物代 年。如今 ,她既无临床发作 ,脑
药的。癫痫大发作时对大脑的损 谢动力学和药效学的各个阶段 电图也正常,于是 ,刘大妈让女
伤多是不可逆转的。因此,癫痫 发生相互作用。如苯妥英钠可以 儿彻底停药。可惜不久,她女儿
患者必须在医生指导下坚持长 抑制丙戊酸钠 的血中浓度 ,鲁米 的癫痫再次发作。
期、规范地使用抗癫痫药物 ,才 那可 以降低苯妥英钠的血中浓 解析 :当患者的癫痫发作完
能取得 良好的治疗效果 。
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