心理支持对腹部外科手术患者围术期应激反应的影响.pdfVIP

黑龙江医药 HeilongjiangMedicineJournalVo1．24No．32011 ·487 · (注：A组与对照组 比较 ，P0．01；B组与对照组比较 要的超声心动图指标。且Tei指数不受年龄，心率 ，心室几 群P0．05，AP0。01；RA：右房横径；RV右室前后径 ； 何形态，心室收缩和舒张压的影响 J，测量简便 ，无射线 ，可 RVAW：右室前壁 ；ICT：等容收缩时间；IRT：等容舒张时间； 重复，可作为指导治疗的较稳定的心功能评价指标。 ET：射血时间) 另外 ，本研究测得西宁地区(海拔 2260m)健康对照组 2．2 肺心病组治疗前与治疗后右室 Tei指数比较：肺心病 右室Tei指数0．47±0．06高于文献报道平原正常人右室 组中的39例患者治疗后右室Tel指数明显低于治疗前 (P Tel指数0．38±0．10，此结论是否和西宁地区低氧分压 ，低 0．05)．见表2 气压 ，低温度，气候干燥寒冷 ，强 日辐射等环境因素影响了 表 2 肺心病组治疗前后右室Tei指数比较 该地区正常人群氧代谢和肺功能及右室负荷有关值得进一 组别 Tei指数 步探讨。 肺心病组 (n--70) 0．98±0．39 治疗后肺心病组 (n=39) 0．724-0．22☆ 综上所述，右室Tel指数是良好的无创评价右心整体功 能的较敏感指标，且受影响因素少 ，对肺心病及慢阻肺患者 (注：与肺心病组相比☆P0．01) 的病情评估，治疗及预后有重要意义。 2．3 西宁地区(海拔 2260m)健康体检者右室Tel指数 0． 参考文献 474-0．06高于文献报道平原正常人右室Tei指数0．384-0． 10t引 [1] Telc．Newnoninvasiveindexforcombinedsystolicanddiastolic ， (P0．05) ventricularfunction[J]．JCardiol，1995，26(2)：135～136． 3 分析讨论 [2] EidenBW，O’LearyPW。Teic，eta1．Usefulnessofthemyocardial 鉴于右心复杂的几何形态，现有的显像技术对右心功 performnaceindexforassessingrightventricularfunctionin con— 能的评估尚无较好的方法，因此，寻找无创性评价右心室功 genitalheartdisease[J]．AmJCardiol，2000，86(6)：654—658． 能的方法非常重要。1995年TeiC等提出了一种崭新的方 [3] 章鸣，周启昌，彭清海等．组织多普勒成像测量正常成人右室 法—Tei指数 ，也称心肌活动指数 ，定义为等容舒张期 IVRT Tei指数的研究[J]．中国医学影像技术 ，2004，20(10)：1558 与等容收缩期 ICT的和与心室射血时间ET的比值，是评价 — 1560． 整体心功能的新指标，在应用于左心功能评估的同时也引 [4] 吴棘，郭盛兰，何云，李智贤等 ．Tei指数在超声诊断肺源性心 入到右心功能的评估。随后 ，TeoTC和 EidemBW等学者 脏病中的价值[J]．中国超声医学杂志，2005，21(2)：113一 应用Tei指数分析了原发性肺动脉高压及右室前后负荷变