侧侧缝合法治疗周围神经损伤的临床应用初步报告.pdf

中华骨科杂志 年 月第 卷第 期 · · !! # !! # $%’ ( )*+%,-. (/01 !!. 2,03 !!. 4,3 # 567 ·手外科 · 侧侧缝合法治疗周围神经损伤的 临床应用初步报告 张少成 张雪松 刘会仁 郑旭东 年申生 王书平 王家林 潘永太 禹宝庆 侯海春 李明 石志才 李志强 【 】 摘要 目的 应用侧侧缝合法治疗周围神经损伤。方法 选择 例不适宜施行常规修复方法 8 的周围神经损伤病例，损伤至修复术的时间为 个月，平均 个月。将受损神经的适宜部位与相邻 8 9 8 : 神经干并拢，纵行切开两神经相邻面的神经外膜和束膜 8 9 ! ; 后，侧侧紧密对合，以6 = 9 88= 无 损伤线侧侧缝合切开的束膜和外膜。手术前后所有患者均经过临床检查和肌电图检查。结果 6 例患 者经 个月 年随访，平均 个月。例达到主要支配区的 级，例达到 A 级，供体神经术 5 9 5 8 ?5@5 5 ?!@5 后功能无明显影响，有 例从 级下降至 级，周 个月后恢复正常。结论 神经侧侧缝合 : ?B@B ?:@: 5 9 5 法可作为一种不能用常规方法修复的损伤神经的补救性治疗方法。 【 】 关键词 周围神经；创伤和损伤；缝合技术；神经再生 !#$%#’% () *#+*,#$- ’#.# +’/01 2+%, 3+4#5%(53+4# $’$3%((3+3 !#$% ’()*’+,- . !#$% /0+1),-. 23 4 056+,. +7 (89 :+; (67+,7 )= 67’); (+?5*1. @’(,-’(5 )1; 57(8. A’+ +*),? B5857(6C B+?5*(8 4,5D+6157C. ’(,-’(5 EFFGHH. @’5,( 【 】 673%$8% 97/#8%+.# C, DE+E*’E +%E EFF;G;1 ,F HDEI+,IHDE G’GH+,,HH ’ +%E +*EG+E’+ ,F -E*-%E*G0 ’E*JE ’K/*13 :#%,(43 CE’ ;GHEH ,F -E*-%E*G0 ’E*JE ’K/*1 L%;% ;,/0D ’,+ ME *E-G*ED M1 +%E *,/+’E E+%,DH LE*E HE0E;+ED ’ +%H H+/D1 M1 /H’N +%E HDEI+,IHDE G’GH+,,HH3 C%E GJE*GNE +E ME+LEE’ ’K/*1 +, ,-E*G+,’ LGH : ,’+%H O 8 +, 8 ,’+%HP 3 C%E ’K/*ED ’E*JE +*/’Q LGH QE-+ GM*EGH+ ,F ’EN%M,* D,’,* ’E*JE G+ H/+GM0E HENE’+. +%E ,--,H+E E-’E/*/ G’D FGH;;0E ,F +L, ’E*JE LE*E ;/+ ,-E’ 8 A ! ; /’+0 ’E*JE FME* LGH HEE’3 CL, HENE’+H LE*E ;0,HED +,NE+%E* +N%+01 G’D +%E HDEI+,IHDE G’GH+,,HH LGH -E*F,*ED L+% 6 = A 88= +%*EGDH3 $0’;G0 G’D R?S