临床护理路径在CT室的应用体会.pdfVIP

吉林医学2010年6月第 31卷第 】7期 · 2737 · 临床护理路径在 CT室的应用体会 朱晓彦。，孟凡坤 ，林 红 (1．吉林省吉林市中心医院CTMR科，吉林 吉林 132000；2．黑龙江省大庆油田总医院集团， 黑龙江 大庆 163400) [关键词] 护理路径；CT室 临床护理路径是整体护理的一种工作模式，1996年临床 护理路径以“关键路径”的名称引入国内，但相关报道明显滞 3 扫描前患者的准备路径 后，2003年后报道相应增多 J。我院cT科从2005年率先应 CT检查前患者的准备工作对于CT检查的成功与否起着 用l临床护理路径，严格制定护理工作流程，经过几年的规范化 至关重要的作用，也是护理路径的重要环节。CT检查前，患 管理和实施 ，现已收到了较好的效果，现报告如下。 者须携带有关检查资料，包括 以前检查的CT、MRI和常规 x 线检查的资料 ，以及其他临床检查资料。被检查的患者和陪 1 临床护理路径 的四大基本观 伴家属进入 CT室必须注意CT室机房 内整洁，不准乱放衣物、 1．1 临床护理路径的患者观 ：临床护理路径的设计思路是以 乱扔杂物等。对患者应做好耐心的解释说明工作，包括检查 人为本 ，针对疾病、环境、心理、人际关系等方面的因素，改变 中机器发出的声响等，消除其紧张情绪，以使检查能顺利进 了过去某些重病不重人、医护配合差、服务不规范的弊病 ，同 行。嘱检查者去除被检部位的金属物品，如发夹、钥匙、钱币 时融人了循证医学、整体护理等方法，强调科学性、合理性、实 和含有金属物质的钮扣等，以防止伪影 的产生。对于不能合 用性。 作的患者，如婴幼儿、昏迷的患者须与临床医生沟通事先给予 1．2 临床护理路径的医疗质量观：临床护理路径的管理思想 镇静剂。对于胸腹部检查的患者作必要的呼吸训练，如根据 是通过规范护理过程，减轻护理过程的复杂化，使护理质量管 呼吸的指令或指示灯有规律的呼吸，以避免呼吸或运动伪影 理从始末管理向过程管理转变。 的产生。需要作增强的患者应详细说明有无药物过敏史，有 无不宜使用对比剂的身心疾病，根据药物使用说明做好过敏 1．3 临床护理路径的成本效益观 ：临床护理路径减少一些不 试验。对于做腹部检查的患者需根据检查的需要 ，事先作好 必要的、不合理的行为，增强了护理活动的计划性与合理性。 口服对比剂或水等的准备。另外 ，检查前 1周内，做过食管、 在明确疾病诊断、确定治疗 目标后，根据统一标准采取措施， 胃肠钡餐和钡剂灌肠的患者不能做腹部CT扫描 ，以避免肠腔 降低临床实践的可变性 ，防止了差错的发生，减少了劣质成 内遗留的钡剂影响 CT扫描。做盆腔扫描的患者需提前 1d 本 。 做好口服对比剂的准备，需特别注意服用的方法、时间和剂量 1．4 临床护理路径的持续改进观：I临床护理路径的目标是为 等注意事项。患者家属非特殊情况下不要滞留在扫描室内， 患者提供最佳的服务，因此临床护理路径要求根据其实施过 避免辐射线的照射。 程中出现的问题 以及国内最新进展，结合本院、本科的实际情 综上所述 ，临床护理路径在保证、维持和改善医