中医变症施治非淋菌性尿路感染.pdfVIP

2010年12月上第2卷第34期 中国中医药咨讯 December2010V01．2 No．34 一 ofChinaTraditionalChineseMedicineInformation ·109· Journal 中医变症施治非淋茵性尿路感染 阿怀虎 (门源县珠固乡卫生院，青海门源，810300) 【摘要】目的：观察中药复方对慢性非淋菌性牛殖、泌尿系统感染的治疗作用。方法：采用自拟柏肤散对30侧典型病例 进行临床治疗观察。结果：疗程最短20天，痊愈者2l例占70％，最长45天，痊愈例占26．7％，最终治愈率达96．7％。提示：中药 对沙眼支原体、肺炎衣原体、解腺支原体所致的生殖泌尿和感染有良好的治疗作用。 【关键词】柏肤散、非淋菌性炎；临床体会 从2008年12月以来，笔者采用自拟柏肤散对30例慢由于热毒邪内侵，损伤任带静脉，郁热蕴结，秽浊下流，故白 性非淋菌性生殖、泌尿系统感染的典型病例进行了治疗观 带量多色黄、腥臭．客于胞宫，则见水腹胀痛，月经失调。由 察，现就治疗与体会总结如下： 于本病病程长，缠绵难愈，日久则耗伤肾气，血发劳淋之侯， 1临床资料 诸如《诸病源候论．诸淋病候》中提出：其病位于“肾与膀胱” 30例患者均通过荧光显微镜、化验室检测证实，沙眼 机理为“肾虚而膀胱热故也”。孙思邈亦认为淋症与“积蕴热 衣原体12例，占40％；肺炎支原体8例，占26．7％；解腺支毒”有关纵观非淋蒲性尿路及生殖器感染的机理是以标实 原体lO例，占33．3％，其中复合感染两项以上，呈阳性者本虚，故在治疗上遵循实者清利除邪，虚者补肾扶正的原 18例，占60％；男性12例，女性18例，年龄18—55岁之间；则，故笔者云清热解毒、祛湿通淋、补肾同体之法，运用自拟 男性并发前列腺炎者6例。睾丸炎者5例，女性并发盆腔炎 柏肤散，方中重用黄柏、地肤子为主，配以土茯苓、虎杖、蒲 者，附件炎者16例，18例均有阴道炎。病程最长者3年，最公英、白花蛇舌草清热解毒，祛湿通淋。慧仁、白术健脾除 短者2周。 湿，以增强祛湿之功，黄花扶正托毒，并防苦寒之品攻伐太 2治疗方法 过，任花赤药散瘀通络，消肿止痛，川午膝引血下行、导泄湿 2．1方法及用法 浊，佐以少量附子温肾暖脾，辛苦降，可使药直达病灶。 30例患者均在门诊治疗，主方选用自拟柏肤散(黄柏 现代药理研究报道：黄柏、地肤子对肺炎衣原体、沙眼 30克、地肤子30克，虎杖15克、蒲公英30克、生薯红20支原体、解腺支原体有较强的扼杀作用，土茯苓、蒲公英、虎 克、红花20克、赤芮lO克、黄花20克、白术15克、川午膝杖、百花、蛇草有显著的抑菌作用。黄芪、白术除能提高机体 lO克、朱川附片5克。)在急性服用汤剂，上药加水1000毫免疫功能，增强网状内皮系统吞噬功能诱发自细胞干扰素， 升，文火煮取500毫升，二煎加水800毫升，煮取300毫升，增强NK细胞活性外，还可以干扰厌氧菌细胞壁的形成及 混合分2次早晚空腹服之。慢性服用散剂，上药碾为细末， 细胞的通透性，改善生殖泌尿系统内环境，附子具有抗炎和 每次6克，1日3次，开水或淡水冲服。15天为一个疗程，一较强的增强免疫功能作用。另外，黄柏、蒲公英除抗菌消炎 般2—3疗程。 作用外，亦有增强人体防御功能的作用。此与中医清热解 2．2分型及用药加减 毒、祛湿通淋、扶正祛邪同样的道理。 一般急性期从温热偏重，方中加重黄柏、地肤子、蒲公 经临床应用效果表明，本方对非淋菌所致的泌尿生殖 英用量并加车前草，慢性期多以虚实夹杂，则重用黄芪、白 系统感染具有作用快、药效持久、治疗彻底，无任何副作用 术等，兼有小腹刺痛，会阴坠胀、睾丸胀痛等淤血阻滞加桃