40中西医结合治疗肾脏病的临床与实验系列的研究总结.pdfVIP

40年中西医结台治疗肾脏病的临床和实验系列研究总结 病的辨证论治规律，验证和筛选有效治则和方药，客观评价中药疗效及作用机理，避免推测性的臆断尸 并应积极引进国际先进的技术手段，与国际水平接轨，不断更新中医药诊断与检测指标。 5.4 从总体上看，应避免重大中西医结合糖尿病科研课题的缺漏或低水平重复。应就糖尿病研究 中最为迫切、最具苗头的课题，组织科研大协作，进行严格的多中心大样本的研究，统一领导全国的 重大科研攻关工作，加快研究与开发的速度，迅速占领市场，创名牌，得效益，推向国际;组织加强 国内外的学术交流，宣传中医药和中西医结合防治糖尿病的优越性，尤其是中医药防治糖尿病并发症 的优势，进一步加强中医药对糖尿病极其并发症危险因素影响的研究，将我国的中西医结合防治糖尿 病的研究提高到一个新的水平。 走过沧桑巨变的二十世纪和公元第二个千年，人类社会迎来了二十一世纪和公元第三个千年，一 个充满希望的新的世纪已经来临。目前国外对中医中药防治糖尿病抱有很大的兴趣，我们从事中西医 结合防治糖尿病事业的老中青同道们，应以研制新的疗效确切、起效快、剂量小、价格低、副作用少 的中药抗搪尿病制剂为奋斗目标。当前重要的任务是选准突破口，最大限度的应用现代科学技术进一 步发掘、开展相应的临床与实验研究;发挥中国中西医结合学会糖尿病专业委员会组织的作用，组织 加强国内外的学术交流，宣传中医药和中西医结合防治糖尿病的优越性，经过不断努力，使中西医结 合的重大成就为世界同行所接受、承认、应用，为人类彻底征服糖尿病作出贡献，使中医中药在新世 纪中成为国际医药体系中的一颗明珠。 (今考文献略) 40年中西医结合治疗肾脏病的 临床和实验系列研究总结 叶任高 阳 晓 刘冠贤 魏连波 李幼姬 张 国强 任国辉 郑智华 中山医科大学附属第一医院肾内科 (广州510080 自1961年以来，我们开展了中西医结合治疗肾脏病的临床和实验研究，经过近40年的努力，形 成了颇具特色的中西医结合治疗肾脏病的经验和方法，发表有关论文工00余篇，并有多篇文章以英、 日、朝文发表及引用。通过推广应用，获得较为满意的疗效，现将我们的工作总结如下 临床研 究 1.在国内率先提出先辨病后辨证的 病“症结合”诊断模式及祖性肾炎新的中医辨证分型标准。并 对其证候实质进行了初步探索 中西医是在不同的历史条件下和不同的文化背景下发展起来的两种不同的医学体系。辨病和辨证 是这两种医学理论体系的精髓。辨病和辨证，一是从机体对致病因子反映的复杂性，深刻地揭示了疾 lag 中国中西医结台学会成立20周年纪念大会论文集 病的千变万化;一是从病原因子致病特点和病理损害的多样性具体地区别了疾病的千差万别。辨病和 辨证的结合，既善于宏观的抽象与综合，又精于微观的还原和分析，在整体和局部结合的基础上，全 面掌握疾病发生发展的规律。因此，我们于1961年在国内率先提出先辨病后辨证的中西医结合诊断思 维，即先用现代医学方法，明确是什么疾病，然后按中医辨证分型论治。无 证“’‘从病，无 病‘”从 证。 慢性肾小球肾炎 (简称慢性肾炎)是多种病理类型的原发性肾小球疾病在病程经过中的一个共同 表现。中医学无慢性肾炎之名，其症状的描述，散见于中医的水肿、虚劳、腰痛等范畴 我们在50例 慢性肾炎临床资料的基础上，首次将慢性肾炎分为阳虚水塞、脾虚湿盛、阴虚肝旺、脾肾两虚和肾脾 亏损五型。然而，慢性肾炎水肿消退后，往往病变仍然存在，部分患者无水肿表现而以高血压或其它 症状为主要表现，甚至表现为无症状性血尿或蛋白尿。因此，我们根据临床主证，结合实验室检查结 果，进一步完善了慢性肾炎的中医辨证分型。我们将慢性肾炎分为肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾气虚、 脾肾阳虚。如此辨病和辨证相结合，既能掌握疾病的内在规律、严重程度反预后，又能选择适当的治 疗时机和方法，从而弥补了单纯西医辨病和中医辨证的不足。扬长避短，相得益彰。 中医证型客观化研究是中医诊断现代化研究的重要内容之一。我们运用现代医学手段，对慢性肾 炎证候实质进行了初步探索。我们发现，慢性肾炎的血尿、蛋白尿、高血压和肾功能减退