拔罐放血疗法治疗腰肌劳损临床研究.pdf

2011年4月第4期 中国民搂医芮毒志 拔罐放血疗法治疗腰肌劳损临床研究 乎宝力格 (内蒙古民族大学附属医院， 内蒙古 通辽 028000) 摘要：目的：观察蒙医拔罐放血疗法治疗腰肌劳损的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用 直接拔罐疗法，治疗组采用拔罐放血疗法。观察两组的临床疗效。结果：治疗组愈显率95％，对照组愈显率87．5％两组比 较差异有统计学意义(P0．01)。结论：蒙医拔罐放血疗法能明显缓解疼痛，改善腰部活动，治疗腰肌劳损具有疗程短．见 效快，疗程稳定等特点。 关键词：拔罐放血疗法；直接拔罐疗法；腰肌劳损 中图分类号：R291．2文献标识码：B 文章编号：l006-68lO(2011)04一0035一02 腰肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”。 消毒后用特制三棱针刺破皮肤(3～5次)再行拔罐。③约5分 主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。腰肌劳 钟后(这时血液微凝成块)再起罐，用75％酒精消毒后包 损在慢性腰痛中占的比例最大。多有急性腰扭伤后失 扎即可。第二步：次日在此部位再行拔罐约15分钟。以 治、误治，反复多次损伤，或由于劳动中长期维持某种 上两个步骤1周行1次，14天为1疗程。1疗程结束后 不平衡体位。或由于习惯性姿势不良等引起，临床主要 进行疗效统计。 表现以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常，仰俯活动多 2．2对照组 无障碍，腰肌或筋膜劳损时骶棘肌外、髂骨嵴后部或骶 2．2．1取穴：同治疗组 骨后面腰背肌上点处有压痛，棘上或棘间韧带劳损时压 2．1．2直接拔罐法：第一步①患者俯卧后取患者压痛点 痛点多在棘突上或棘突间，若早期治疗处理不当，会严 用真空拔罐器行拔罐。②待10分钟后(这时局部隆起肤 重影响工作，并可能造成严重的后遗症。蒙医拔罐放血 色发紫)起罐。在拔罐部位用75％酒精消毒后，包扎即 疗法治疗腰肌劳损具有很好的临床疗效。现报告如下。 可。第二步：次日在此部位再行拔罐约15分钟。以上两 l临床资料 个步骤l周行1次，14天为l疗程。l疗程结束后进行 1．1一般资料：符合诊断标准的80例患者均来自内蒙 疗效统计。 古民族大学附属医院传统疗术科住院及门诊患者。按就诊顺 3疗效标准 序分为治疗组和对照组。各组40例，其中男5l例，女29例． 参照《中药、新药临床研究指导原则》中《中药、新药治疗 年龄最大57岁，最小19岁。两组患者在年龄、性别、病 软组织损伤临床研究指导原则》…判定疗效标准。 程等方面经统计学处理，差异无统计学意义(P．O．05)。4治疗结果 1．2诊断标准：①有长期腰痛史，反复发作；②一侧或 l疗程结束后统计两组临床疗效。两组内治疗前后 两侧腰骶部酸痛不适，时轻时重，缠绵不愈，劳累后加 都有显著性差异(P0．001)；拔罐放血法总有效率95％， 重，休息后减轻；③一侧或两侧骶棘肌轻度压痛，腰腿 直接拔罐法总有效率87．5％，两组间有显著性差异 活动一般无明显障碍。 (P0．05)。详见表l、表2。患者疼痛指数，脊柱活动受 1．3排除标准：急性腰扭伤(疼痛剧烈，疼痛可放射到 限指数，受气候影响指数，压痛指数，前轻度a，后仰度 臀部和下肢，局限性压痛)；腰椎问盘突出症(腰痛和放 p，旋转度ly依次用A、B、、c、D、、E、F、G表示。 射性腿痛，大便、咳嗽时可加剧，直腿抬高试验阳性，伴 表1两组各观察指标积分之比较 有下肢神经系统症状)；腰椎结核(疼痛，出现结核病症 状，x线有骨质破坏)；增生性脊柱炎(钝痛、脊柱伸屈 受限、x线有多数椎体边缘唇状增生)。 2 治疗方法 2．1治疗组 2．1．1取穴：取压痛最明显的阿是穴。 2．1．2拔罐放血法：第一步①患者俯卧后取患者压痛点 用真空拔罐器行拔罐。②待lO分钟后(这时局部隆起肤 注：治疗前后组内比较