血清前白蛋白变化在医院获得性肺炎中的临床意义.pdfVIP

2100 现代医药卫生 2011年第 27卷第 14期 血清前白蛋白变化在医院获得性肺炎中的临床意义 周 晖，唐万平 (成都大学附属医院呼吸科 ．四川 成都 610081) 【摘要】目的：探讨医院获得性肺炎 (hospital—acquiredpneumonia，HAP)患者血清前白蛋白(prealbumin，PAB)变化的临床意义。 方法 ：选取入院治疗 的HAP患者75例 ，按简化急性生理学评分II(SAPSII)评分值将患者分为A组25例 (20～30分)、B组25例(SAPSII 30-40分)和C组25例 (SAPSII40分)，分析3组患者血清PAB，总蛋 白(rrP)和 自蛋 白(ALB)水平及预后 ；两周后再根据疾病转归将患 者分为生存组和死亡组，分析两组患者空腹血清PAB，TP，ALB水平和SPASII评分值。结果：3组患者 比较 ，A组空腹血清PAB水平明 显高于B、C组 ；B组 明显高于C组(PO．05)，而TP，ALB无统计学意义 ；死亡组SAPSII评分值较生存组高，空腹血清PAB水平较生存组 低 ，而TP，ALB无统计学意义 。结论 ：空腹血清PAB水平可作为评估HAP患者炎症控制 的敏感性指标 ．对评估病情和预后具有一定的 临床意义 。 关【键词】前白蛋白；简化急性生理学评分I1；医院获得性肺炎；预后 文章编号 ：1009—5519(2011)14—2100—02 中图分类号 ：R5 文献标识码 ：A Clinicalsignificanceofserum PAB changesinhospital-acquiredpneumonia ZHOUHui，TANG Wan-ping (DepartmentofRespiration，AffiliatedHospitalofChengduUniversity，Chengdu，Sichuan610081，China) A【bstract]Objecfive：Toexploretheclinicalsignificanceofchangesofserumprealbumin (PAB)inhospital—acquiredpneumonia (HAP)．Methods：75patientswithHAPwereselectedandevenlydividedinto3groupsaccordingtothesimplifiedacutephysiologyscore (SAPS)11，groupA(SAPSIIscores20-30)，groupB(SAPS1Iscores30—40)andrgoupC(SAPS11scores40)，25casesineachgroup．The serumlevelsofPAB，totalprotein(TP)andalbumin(ALB)，andprognosiswereanalyzedamong3groups．After2weeks，thepatientswere redividedintosurvivalgroupanddeathgroupaccordingtoprognosis．Fastingseurm levelsofPAB．TPandALBandSAPS11scoreswere compared betweentwogroups．Results：Comparing3groups，fastingseurm levelofPAB in group A wasobviouslyhigherthan thatof rgoupBandC．GroupBwashigherthangroupC (P0．05)．ButthechangesofrrPandALBhadnostatisticalsignificance．TheSAPSⅡ scoresofthedeathgroupwerehigherthanthoseofthesurvival group．Thefastingseurm levelofPABofthedeathgroupwaslowerthan thatofthesurviv