茶氨酸胶囊干预老年失眠症的临床疗效观察.pdfVIP

StraitPharmaceutica1JournalVol23No．62011 mmHg，随访 12个月时血压水平分别 (135±9)／(85±7)、 高血压患者应按规律服用治疗高血压 的药物，才能达到控制 (131±7)／(86±4)mmHg，两组均较服药前有 明显下降 (P 血压的。本组病例在干预前评估时发现老年高血压患者对高 0．001)，但随访 6、12个月时两组血压 比较无显著性差异。 血压的认识率、服药率、血压控制率均较低 ，大多数对高血压 通过社区综合干预，患者提高 了对高血压相关知识 的认 的危 险因素缺乏必要 的了解，对高血压及其严重并发症缺乏 知水平，不 良生活方式改变 明显，且整体健康行为建立率及血 足够的认识 ，所以没有定期测量血压，只凭感觉服药，无症状 压监测率较干预前也明显提高；患者血压均有不同程度下降， 时就停药，导致血压长期控制不稳而危及心、脑 、肾等重要器 整体血压控制水平及药物依从率较前 明显提高，脑卒 中并发 官。 症的发生率也有所降低。 根据知一信一行健康理论模式 ．健康保健知识和信息是建 两组患者在社区综合干预前观察组与对照组 比较，无显 立积极、正确的健康信念与态度 。进而改变健康相关行为的基 著性差异 (P0．05)。在社 区综合干预后 的收缩压和舒张压 础．而信念和态度则是行为改变 的动力 。由此可见知、信、行 均 比干预前 明显降低(P0．01或 0．05)，且 以观察组降低得 三个环节应当紧扣，才有健康行为 】。我们通过健康教育、集 更为明显(PO．O1)(见表 1)。 体心理治疗 、健康行为训练将知、信、行三者有机结合，真正促 表 l 社区综合干预前后两组血压情况比较 [mmHg，x±s) 进健康行为的建立和实施。 本研究两组治疗后血压均 明显下降，心率无明显变化 ；缬 沙坦组左心室重量指数显著降低，舒张期室间隔厚度和左心 室后壁厚度变薄 。左心室舒张末 内径缩小逆转 LVH，此可能 与缬沙坦可抑制左心室心肌 AngII生成 ．减少去 甲肾上腺 注：组内干预前后 自身对照*P0．05。**P0．0l；组间比较#P 素及影响心肌蛋白和心肌间质胶原组织代谢有关 3【 ；氨氯 0．05．##P0．01。 地平对左心室结构无明显影响。 2．2 两组患者行为模式转变的比较 在本研 究中，对两组患 参考文献 者社区综合干预前后他们的各种健康行为做了比较，具体结 [1]王艾，曾广民 ．预防脑卒中的降压药物选择分析 (J]．中西医结合 果(见表 2)。 心脑血管杂志，2005。6：494—495 表 2 患者健康教育干预前后行为模式转变的比较(例) [2]卢运红，李春蓉，卢巧青．等 ．健康行为训练对原发性高血压药物 治疗依从性的影响 [J]．护士进修杂志，2005，5(20)：402．404． [3]SchmiederRE，Langen／eldMRW。FriedriehA．eta1．Angiotensin Drelatedtosodium excretio