浅谈慢性细菌性前列腺炎的治疗心得.pdfVIP

医疗论坛 中国民族民间医药 Med【ieialTreatmentFoFum Chinese ofethnomedicineand ·12l· joumal ethnopharmacy 浅谈慢性细菌性前列腺炎的治疗心得 邹连章曾俞霖 10 广东省深圳市宝安区观澜人民医院，广东深圳5181 【摘要】：目的：探讨治疗慢性细菌性前列腺炎的有效方法。方法：以中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎，观察疗效。结果：中西 医结合治疗慢性细菌性前列腺炎取得较为满意的效果。结论：中两医结合治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效确切，值得推广。 【关键词】：慢性细菌性前列腺炎；中西医结合；治疗心得 【中圈分类号】R697+．33 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2010)09-0121-01 bacterial 慢性细菌性前列腺炎(chronicprostatitis，CBP)性前列腺绝大多数为单一细菌感染，亦存在两种或两种以 是泌尿外科门诊常见疾病，临床疗效常不满意，病因较为复 上的混合感染。2．“。G+菌在细菌性前列腺炎中的地位是有 杂，临床表现多样化，病程迁延，可反复发作，病原体感染 争议的，各家报道不一。肠球菌町能导致细菌性的作用是 性闪素在前列腺炎的病因学中的意义和机制依然小甚清楚。 可疑的。他们被认为代表了前尿道的共生菌，另一方面这 主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感，尿道L】滴白等， 些细菌可能在一定条件下成为病原菌。尽管在许多的资料 常见于青壮年男性。慢性细菌性前列腺炎的治疗难点在于大 中认为G+茵中除『．肠球菌外均不引起前列腺炎，但日益出 多数抗生素不能在前列腺组织内达到有效浓度。2008年5月现的分子生物学资料和特殊培养结果逐步揭示这些微生物 一2008年8月期间，我们应用中两医结合治疗慢性细菌性前和其他不其了解的细菌都可能是真正的病原体。 列腺炎取得较满意的疗效，现报告如下。 慢性细菌性前列腺炎患者一般病程较长、症状较重， 1资料与方法 不但影响正常工作和生活，而且对患者的心理造成很大的 压力。经尿道逆行性感染足慢性细菌性前列腺炎的莺要感 1．1一般资料本组79例均为门诊病人，病程反复达6 个月以上，最长者达61个月，平均19．1个月，发病年龄染途径，随着性传播疾病的发病牢增加，前列腺炎的发病 率也逐渐增加。在泌尿外科门诊患者中，前列腺炎占相当 为18～51岁，平均33．5岁。全部病例均符合慢性细菌性 前列腺炎的诊断标准。为方便观察，剔除了因治疗元效或 比例，病人初次患病后，在急性期往往治疗不及时或治疗 明显不良反应中途终止治疗的患者。 不规范而留下隐患，加上一部分医牛滥用抗生素而造成病 1．2治疗方法治疗组采用中西医结合治疗，包括抗炎、 情反复迁延，再加f二前列腺包膜和腺泡卜皮类脂质的屏障 对症、解痉止痛治疗，同时给予一般治疗消除顾虑，安排 作用，多数抗牛素难于浓集丁前列腺腺泡和分泌物中，达 有规律的饮食起居生活，适当的体育锻炼，嘱戒烟酒，中 到自．效杀菌浓度而发挥作用，使慢性细菌性前列腺炎成为 泌尿生殖系常见的难治性疾病之一。 药坐浴(以苦参汤为主方加减)，约10—15min，每周2次 前列腺按摩。根据EPS培养药敏结果选定一种抗生素静脉 在治疗组中以联合治疗、个体化治疗为宗旨，根据 或LJ服给药，对多种药物敏感的尽量选择喹诺酮类或头孢 EPS培养及药物敏感情况，选择容易通过前列腺屏障、脂 类抗生素(对药物过敏者除外)，使用常规治疗剂量，合用 溶性好、与血浆蛋白结合