老年性痴呆的家庭健康指导.pdfVIP

f缶床合理用药2011年6月第4卷第6B期 ChinJofClinicalRationalDrugUse．June2011．V01．4No．6B · 9l · · 经 验 交 流 · 老年性痴呆的家庭健康指导 李春花 【关键词】 痴呆，老年性；家庭；指导 【中图分类号】 R749．I6 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674—3296(2011)06B一0091—02 老年性痴呆(AD)是一种在多次反复发作的脑血管病变基 效果往往比主观限制为好 。音乐疗法对减少患者的激越行 础上形成的以渐进性、获得性智能障碍为主的症候群。全世界 为有效。 范围内65岁AD患病率为8．4％，60—90岁人群中的患病率 5 康复方面 随年龄增加而升高…。每增加5岁，AD的患病率将增加2倍， 对于轻度痴呆的老人 ，要督促其料理 自己的生活 ，参加社 60～79岁达到 10％，而80岁达20％～30％，女性多于男性， 会活动，为其制定适宜的锻炼计划，如上下楼梯、散步、慢跑等 比例为 1．5：1．0或2：1 。目前我国已有500多万AD患者，预 每天发生的生活事件 ，以通过 日常生活和锻炼增强新陈代谢 ， 测到2025年将有 1009万AD患者 j。随着AD患者认知功能 提高生活质量；对中重度痴呆的老人 ，加强思维、记忆、计算能 的不断衰退，其 日常生活能力越来越差 ，并表现出一些特殊问 力等训练；有言语障碍者进行1：3语锻练；对瘫痪患者要加强肢 题。现将AD患者家庭健康指导总结如下。 体功能的训练，防止关节挛缩、肌 肉强直 ，以增强生活 自理 1 心理方面 能力。 患者保持愉悦的情绪和心境，对维护 、促进其精神健康和 6 安全方面 预防脑萎缩有积极作用。早期和中期患者由于记忆力减退 ，日 对中、重度痴呆患者要确保安全，外出需要有人陪伴，以防 常生活受到影响，容易产生焦虑 、抑郁、烦躁 、恐惧等精神症状， 走失或受伤 ，衣袋中最好放一张写有患者姓名、地址、联系电话 家属要注意尊重患者 ，用诚恳的态度对待患者，切忌使用刺激 的卡片，便于走失后寻找。对居住在高层楼房的痴呆患者应防 性、讽刺性语言。及时发现患者存在的心理行为症状 ，采用及 止其不慎坠楼。家里的药品、化学 日用品、热水瓶、电源、刀剪 时的药物干预和恰当的心理护理，对早期正确诊断及提高患者 等危险品应放在安全、不容易碰撞的地方 ，地砖不宜过滑，衣裤 的生活质量是非常重要的。 长短合适 ，鞋子平底防滑，防止患者 自杀或者意外事故发生。 2 生活方面 对 AD患者要密切观察，注意其饮食、起居 、二便变化，家属如 人的大脑、躯体、四肢的功能都是用则进、不用则退。对轻 发现有异常，应及时送往医院进行检查和治疗。 度痴呆患者，要督促其自己料理生活 ，如买菜、做饭 、收拾房间、 7 饮食方面 清理个人卫生 ，尽可能 自己穿衣、吃饭等。对中、重度痴呆患 注意营养搭配，根据老年人消化系统的特点 ，准备易咀嚼、 者，家属要花一定时间帮助~tJll练其生活自理能力，如梳洗 、进 易消化的食物，注意饮食节制，少食多餐，适当控制进食量，可 食 、叠衣被 、如厕，并要求其按时起床；家人应陪伴患者外出、认 多进软食、流质或半流质饮食，以利消化。对进食不知饥饱的 路、认家门；带领患者干些家务活，如擦桌子、扫地等。坚持一 患者，每餐应定进食量，合理搭配，忌偏食，多食富含卵磷脂、不 段时间后，有些患者生活可以基本 自理。可根据患者平时爱 饱和脂肪酸 、蛋白质、氨基酸的食物，如核桃、花生、木耳、鱼、大 好 ，鼓励其多活动，但活动量不宜过大，外出活动时要有人伴 豆 、花粉和芝麻等，忌多食辣椒、花椒、烈酒、肥猪肉、猪油及各 随，以防撞车、撞人、跌倒或与人争执。每天应保证有6—8h的 种油炸类等辛辣刺激、