老年高血压的心理护理干预措施.pdfVIP

北方药学2011年第8卷第 4期 117 老年高血压的心理护理干预措施 刘维如 (辽宁省辽阳市第四人民医院 辽阳 111000) 摘要：目的：改变患者对高血压的认识，增强患者战胜疾病的信心。方法：在住院期间对患者的心理状态进行分析干预，有针对 性地制定具体护理措施。在护理过程中，注意建立护患关系，亲切而又耐心的去解释 ，并尽可能地解决患者存在的思想问题，创 造 良好的医疗环境，鼓励患者 自觉配合各种治疗。结果：患者由最初对疾病认识不足 出现异常到引导患者对疾病的正确认识 ， 增强战胜疾病的信心，从而提高护理质量。结论：良好的护理指导对防止血压升高起着重要作用。 关键词：心理护理 高血压 护理质量 中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1672—8351(2011)O4一O117一O1 高血压是当今世界威胁人类健康的重要疾病之一，也是 情感支持、经济支持和心理支持 ，从而稳定患者情绪 ，保持积 冠心病、脑卒中、心力衰竭及肾功能衰竭的重要危险因素 ，其 极的心态面对治疗。如果患者有精神紧张、情绪激动、焦虑不 患病率呈逐年上升趋势 】I『。目前我国1．3亿高血压患者中，老年 安、大喜大怒等不良心理 ，会使体内儿茶酚胺释放增多，血压 患者占25～35％，且具有发病率、病死率、致残率高及知晓率 、 升高。总之 ，健康的心理对防止高血压起着重要的作用，良好 控制率低的特点。因此，积极防治高血压是防治心脑血管疾病 而平衡的情绪有助于维护血压稳定。 的重要环节，应对患者实施有效的护理指导。 2．3坚持锻炼4[1：高血压患者不宜进行剧烈活动，以免血压突然 1心理护理 升高而加重心脏负担 ，应开展适合 自身活动的项 目，如有氧运 1．1心理指导：一般性心理治疗为指导患者正确 、科学地认识 动步行、打球、体操、太极拳、散步、慢跑等运动者多能耐受 ，故 疾病，详细向患者介绍病情，并倾听患者介绍病史，耐心回答问 又称耐力性运动。另一种无氧，如举重、百米赛跑，只涉及有限 题，向患者提出健康向上的建议 ，关心、体贴患者，从言行、感情 的肌肉运动，降压效果不明显。提倡有氧运动根据患者的体 上亲近患者，取得患者的信任，尽量满足其要求，消除其心理顾 力、病情、心功能情况量力而行，一般每周3~5次，每次30～40 虑。指导家属对患者给予体贴和关心，提供及时的情感支持、经 分钟，出现头晕、心慌等不适应马上停止。 济支持和心理支持，从而稳定患者的情绪，保持积极的心态面 2．4合理饮食 ：饮食上以清淡、低热量、低脂肪、低胆固醇为宜 ， 对治疗。 适当增加蛋白质，少食多餐、多吃水果及蔬菜，摄入足量的钾、 1．2树立 良好的医德医风 ，建立 良好的护患关系：尊敬患者、爱 镁、钙 ，尤其芹菜、卷心菜、白菜等以及豆制品。由于钠盐与高 护患者、耐心宣讲住院规则、周围环境 、作息时间。部分患者的 血压的发病有密切关系，故饮食不宜太咸，每 日摄钠量应是 隐私要保密、解除思想负担，使患者感觉到住院如在家里一 5g，尽量少吃咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉等，以吃米饭较面粉为佳。 样。视患者为亲人、朋友，从而使患者对医护人员产生信任、理 牛奶富含蛋 白质 ，而胆固醇与钠盐含量并不多，可适当饮用。 解，对患者不论身份、文化水平、社会地位高低均应同等对待。 应改变一些不 良生活习惯 ，如戒烟、戒酒等。 良好的护患关系是一切治疗成功的保证。 2．5保持大便通畅，预防便秘 ：便秘也是高血压患者发病的危 1．3创造 良好环境：病房舒适安静、环境幽雅，给患者以赏心悦 险因素。预防便秘除 日常多吃粗粮和含粗纤维多的食物外，还 目的感觉 ，病房要求清洁、整齐、舒适、美观、空气清新 ，尽量做 应适量饮水。如出现便秘 ，应早晚各饮一杯蜂蜜水以润滑肠 到轻重患者分开，以免互相干扰 ，使患者感到生活在富有生活 道，刺激肠蠕动，以利排便。上厕所应注意大便不宜过分用力， 气息的环境里 ，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信 以免引起血压升高 ，病情加重 ，应养成定时排便的习惯，必要 念 ，以使患者早 日恢复。 时可服用一些缓泻剂。 2护理对策 护士应教会患者家属