耳内镜手术治疗慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎.pdfVIP

临床研究 2011年6月第18卷第18期 耳内镜手术治疗慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎 陈 春 ，卓木改 深圳市龙岗区横岗人 民医院，广东深圳 518115 摘【要】目的：探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型)的疗效。方法：回顾分析本科在2008年 3月～2010年 1月收治的6l例慢性化脓性 中耳炎 (胆脂瘤型)患者 的临床资料 。结果 ：术后随访时发现 ，所有患者 的术腔、耳漏及 鼓膜的恢复情况 良好，无并发症，且听力情况较术前显著改善 (PO．05)。结论：选择直径合适，清晰度、亮度较好的内 镜，并同时与传统显微镜相互作用，这样对慢性化脓性中耳炎的治疗比较有效、可靠。 [关键词I耳 内镜 ；慢性化脓性 中耳炎；胆脂瘤型；手术治疗 时1图分类号】R764．21 文【献标识码】A 文【章编号】1674—4721(2011)06(c)一036—02 Surgeryforthecholesteatomaotitismediaassistedbyotoendoscope CHEN Chun,ZHUOMugai HenggangPeopleSHospitalofShenzhen，GuangdongProvince，Shenzhen 518115，China A【bstract]0bjective：Tostudythetherapyeffectofsuppurativeotitismediabyoperationunderotoendoscope．Methods： Theclinicalmaterialsof61casesofsuppurativeotitismedia (cholesteatomatype)werereviewedandanalyzedfromMar． 2008toJan．2010．Results：Bypostoperativevisit，allpatients operatedarea，leakageandeardrum wereingoodhealth． Therewasnocomplication，buthadsignifieantdifferencesofhearing (PO．05)．Conclusion：Thesuppurativeotitismedia byappropriatediameter，otoendoscopeofgooddefinitionandbrightness，combinewithmicroscopeisreliableandeffective． K【eywords】Otoendoscope；Suppurativeotitismedia；Cholesteatomatype；Surgery 慢性化脓性中耳炎是 中耳黏膜 、骨膜或深达骨质 的化脓 用弯探针将病灶部位完整去除。在清除病灶后。仍利用耳内 性炎症 ，是耳科常见的疾病之一 ，临床大多为单纯型，其特点 镜和弯针 ，将滴耳液注入鼓室，冲洗鼓室后再用吸引器吸出。 为耳内长期或间歇性流脓 ，鼓膜穿孔 ，还会引起听力下降，它 反复冲洗直到没有脓性分泌物吸出。笔者对本组所有患者均 的病理过程 比较长，因此会破坏中耳传音机构，还可破坏中 定期进行随访。 耳周围骨质 ，导致颅内并发症 的发生 ，甚至危及生命 ”【。而近 1．3随访 年来耳 内镜广泛应用于耳科 的临床手术．在术前、术 中、术后 笔者对本组 61例患者进行定期随访与观察 。主要观察 都可以使用。内镜操作简单 ，有放大作用 、分辨率也高，而且 患者的以下几方面 ：术腔是否光滑 ，有没有耳漏的情况 ．是否 可以观察多种角度 ．因此在术中，将耳 内镜伸入外耳道可以 干耳，鼓膜的生长情况，患者的听力变化情况，以及有无并发 观察鼓膜或通过穿孔 的鼓膜观察一些隐蔽 的鼓室结构和病 症发生的情况。而判断患者的恢复状况 ，笔者除了根据耳部 变情况 。本科将耳内镜结合显微镜应用于慢性化脓性中耳炎