小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性硬核白内障de疗效观察.pdfVIP

HEILONGJIANGMEDICINEAND PHARMACY Jun．2011，Vo1．34No．3 ·81 · 小切 口非超声乳化与超声乳化治疗老年性硬核 白内障的疗效观察 殷孝健 ，刘晓宁 (江苏大学附属人 民医院眼科 ，江苏 镇江 212000) 摘要：目的：探讨小切 口非超声乳化与超声乳化治疗老年性硬核 白内障的疗效，对手术方法进行评价。方法：将12O例无糖 尿病、年龄7O～91岁、IV～V级硬核 白内障患者随机分为小切 口非超声乳化与超声乳化两组，所有患者均植入硬性人工晶体， 比较 两组 术 中、术后 并发症及术后1周、1月的视 力 。结果：两种方 法手 术均在25min 内完成、术后矫正视 力无 明显差异 (P 0．05)，小切 口非超声乳化手术 术 中并发症 少，其术后并发症 中角膜水肿、前 房反应方 面 明显轻于超 声乳化组 (P0．05)。结论川、切 口非超声乳化手术治疗老年性硬核 白内障具有损伤小，术后视力恢复好，且经济、安全、实用。 关键词 ：白内障 ；小切 口；超声乳化 白内障吸除术 中图分类号 ：R776．1 文献标识码 ：B 文章编号 ：1008一0104(2O11)03— 0081— 01 在我 国，特别是广大农村基层地区，白内障是主要致盲 0．3～0．6者47眼，≥0．6者8眼，其 中≥0．3者共计55眼，占 性眼病之一，由于对本病认识不够，很多患者就诊时白内障 91．67 (55／60)。超声乳化组 ：≤o．3者8眼，0．3～0．6者46 已处于成熟期或过熟期，有 的形成 “黑 内障”。而手术是治疗 眼，≥o．6者6眼，其中≥0．3者共计52眼，占86．67 (52／60)， 白内障最有效、最彻底的方法，随着手术技术 的发展、完善， 两组问1周矫正视力无差异 (P 0．05)。 超声乳化和小切 口非超声乳化 已成为常用 的手术方式 。为 了 术后1月矫正视力：小切 口非超声乳化组 ：≤0．3者3眼， 评价这两种手术方式治疗老年性硬核 白内障上的效果优劣， 0．3～0．6者45眼，≥0．6者 12眼，其 中≥0．3者 57眼，占 本文采用此两种手术方法对硬核 白内障患者术后视力、角膜 95．OO (57／60)。超声乳化组 ：≤o．3者4眼，0．3～0．6者44 水肿、前房反应及相关影响因素进行观察，报道如下。 眼，o．6者12眼，其 中≥O．3者56眼，占93．33％(56／60)，两 1 资料 与方法 组 间2周矫正视力无差异 (P 0．05)。 1．1 一 般资料 3 讨论 120例老年性 白内障患者，均无糖尿病史，年龄70～91 目前 白内障常用的手术方法包括超声乳化与小切 口非 岁，平均 (76．3士10．24)岁，其 中男56例 ，女64例 ；术前视力为 超声乳化手术 ，尽管超声乳化手术 以切 口小、创伤少、术后视 光感 ／眼前～指数 ／眼前，IV级核78例，V级核42例。随机分 力提高快等优点迅速成为主流方式，但 由于经济原因限制及 为小切 口非超声乳化组和超声乳化组 ，其 中小切 口非超声乳 认识上的不足，在我国农村地区，很多 白内障患者等到其视 化组6O例6O眼，男29例 ，女31例 ，平均年龄 (75．3士8．37)岁； 力严重障碍致生活不能 自理时才到医院就诊，这样的患者中 超 声乳化组6O例6O眼，男27例 ，女33例 ，平均年龄 (79．1士 硬核性 白内障所 占比例较大。此时做 白内障超声乳化手术时 9．55)岁，两组患者在性别、年龄 比较无差异 。 需要 比一般情况下更高的能量 ，更长 的时间，给超声乳化手 1．2 手术方法 术带来更大的困难和风险。术 中角膜 内皮细胞损失多 ，达 11． 9 ～16 (角膜水肿 占4 ，大泡性角膜病变为1 )[13，分析 两组患者术前均采用复方托吡卡胺眼液散瞳，碘伏消